修回日期: 2018-01-07
接受日期: 2018-01-15
在线出版日期: 2018-02-28
研究分析勐海县各少数民族胃镜下上消化道疾病的流行病学特点.
对2001-09/2016-09在勐海县人民医院经胃镜检查的21020例患者的临床资料及相关信息进行回顾性分析, 包括年龄、民族、上消化道疾病检出情况等, 并参考当地饮食结构和各民族生活习惯等进行分析.
21020例患者中男女之比为1:1.1; 胃镜检查人群年龄9-85岁, 其中汉族7858例, 傣族6831例, 哈尼族3227例, 布朗族1904例, 拉祜族1016例, 彝族73例, 其他民族111例. 通过逐年统计, 胃镜量自2011年开始逐年上升. 通过逐月统计, 每年5-9月胃镜量明显高于其他各月. 其发病依次为非萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流, 十二指肠溃疡、胃溃疡、十二指肠炎、胃储留、反流性食管炎、胃癌、食管胃底静脉曲张、胃息肉、贲门撕裂、十二指肠球部息肉等. 与季节相关的上消化道疾病逐月检出率比较无差异. 各民族的上消化道疾病发病率比较无差异, 但高于上海地区.
勐海县少数民族人群上消化道疾病中非萎缩性胃炎最多, 各民族的上消化道疾病发病率无明显差异, 但高于上海地区.
核心提要: 本文通过回顾分析勐海县人民医院15年间接受胃镜检查的21020例患者, 发现汉族就诊率明显高于各少数民族, 少数民族男性就诊率低于女性, 勐海县上消化道疾病无明显季节差异性, 要通过加强对少数民族地区人群的卫生知识宣传教育, 改变传统的不良饮食习惯与结构, 提高医护人员对消化道疾病的认识, 同时加强政府及医院的投入, 使医护人员能更好地为少数民族地区的医疗精准扶贫作出贡献.
引文著录: 朱励, 朱金水, 雷蜀云, 高春艳, 李耀红. 勐海县少数民族上消化道疾病流行病学分析. 世界华人消化杂志 2018; 26(6): 394-400
Revised: January 7, 2018
Accepted: January 15, 2018
Published online: February 28, 2018
To analyze the epidemiological characteristics of upper gastrointestinal diseases in people of China's ethnic minorities in Menghai County.
The clinical data for 21020 patients who underwent gastroscopy at Menghai People's Hospital from September 2001 to September 2016 were analyzed retrospectively, including age, ethnic group, and the detection of upper gastrointestinal diseases.
In 21020 patients, the ratio of men to women was 1:1.1 and their age ranged from 9 to 85 years old, including 7858 Han people, 6831 Dai people, 3227 Hani people, 1904 Pulang people, 1016 Lahu people, 73 Yi people, and 111 people of other ethnic minorities. By yearly statistics, the number of cases who underwent gastroscopy began to rise year by year since 2011. By monthly statistics, the number of cases who underwent gastroscopy was significantly higher in May to September than in the other months each year. Non-atrophic gastritis was most common, followed by erosive gastritis, bile reflux, duodenal ulcer, gastric ulcer, duodenitis, gastric retention, reflux esophagitis, gastric cancer, esophageal varices, gastric polyps, gastric cardia tear, and duodenal polyps. There was no difference in the monthly detection rate of season-related upper gastrointestinal diseases. There was no difference in the incidence of upper gastrointestinal diseases among all ethnic groups, but it was higher than that in Shanghai.
The incidence of non-atrophic gastritis is highest among upper gastrointestinal diseases in people of ethnic minorities in Menghai County. The incidence of upper gastrointestinal diseases is not significantly different among all ethnic groups, but higher than that in Shanghai.
- Citation: Zhu L, Zhu JS, Lei SY, Gao CY, Li YH. Epidemiological analysis of upper gastrointestinal diseases in people of China's ethnic minorities in Menghai County. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi 2018; 26(6): 394-400
- URL: https://www.wjgnet.com/1009-3079/full/v26/i6/394.htm
- DOI: https://dx.doi.org/10.11569/wcjd.v26.i6.394
勐海县地处少数民族聚集地区, 生活饮食习惯及药物使用等多种因素均造成各民族在上消化道疾病的流行病学上存在差异, 胃镜检查是目前诊断上消化道疾病较为可靠的手段. 为了更好的防治上消化道疾病, 故对2001-09/2016-09在勐海县人民医院进行胃镜检查的21020例患者的临床资料及相关信息进行流行病学分析并报告如下.
收集勐海县人民医院2001-09/2016-09有上消化道症状的门急诊及住院接受胃镜检查的患者21020例; 其中男性10014例, 女性11006例, 男:女 = 1:1.1; 年龄9-85岁, 平均年龄40.08岁±12.64岁. 其中汉族7858例, 傣族6831例, 哈尼族3227例, 布朗族1904例, 拉祜族1016例, 彝族73例, 其他民族111例.
全部病例均经由两位专职胃镜医师完成, 采用日本产(奥林巴斯GIF-160)胃镜检查, 患者术前至少空腹8 h , 检查前了解相关疾病史, 对所有患者做心电图检查,去除活动义齿, 采用左侧卧位, 解松衣领及裤带, 右下肢膝髋关节屈曲, 左下肢自然伸直, 头部后仰、放松情绪即可.
为了消除患者的紧张情绪, 减少胃液分泌并驱除胃内泡沫, 所有患者于术前0.5 h 服用润滑消泡止痛胶, 起到局部润滑、麻醉和消泡作用, 减轻插管时患者的痛苦并有利于胃镜检查时观察. 无痛胃镜检查前常规开放静脉通道, 取左侧卧位, 给患者鼻导管吸氧, 流量5 L/min, 静脉推注异丙酚1.0-2.0 mg/kg至意识消失, 对刺激无反应后, 即开始行胃镜检查, 术中根据患者反应酌情追加异丙酚0.5-1.0 mg/kg. 检查过程中监测BP、HR和SPO2, 至患者完全清醒.
统计学处理 按疾病检出率、民族、性别、年龄等进行病例收集统计分析, 剔除不能明确诊断患者, 所取活检组织均送病理检查, 按胃镜诊断标准做出诊断. 采用SPSS13.0统计软件进行处理, 阳性率的比较采用χ2检验, 检验水准α = 0.05. P<0.05为差异有统计学意义.
本组21020例患者, 年龄9-85岁, 平均年龄40.08岁±12.64岁. 其中汉族7858例(37.38%), 平均年龄40.08岁±12.54岁, 男女性别之比为1.24:1. 傣族6831例(32.50%), 平均年龄39.93岁±12.49岁, 男女性别之比为1:1.31. 哈尼族3227例(15.35%), 平均年龄40.67岁±12.91岁, 男女性别之比为1:1.22. 布朗族1904例(9.06%), 平均年龄38.89岁±12.73岁, 男女性别之比为1:1.56. 拉祜族1016例(4.83%), 平均年龄41.41岁±13.04岁, 男女性别之比为1:1.36. 彝族73例(0.35%), 平均年龄37.48岁±10.99岁, 男女性别之比为1:1.28. 其他民族111例(0.53%). 平均年龄40.43岁±14.36岁, 男女性别之比为1:1.27. 各族检查年龄比较差异无统计学意义(P>0.05).而各族检查男女比例上, 汉族男性就诊比率明显高于各少数民族男性(P<0.05, 表1).
| 民族 | n | 男 | 女 | 男女性别比 |
| 汉族 | 7858 | 4352 (55.38) | 3506 (44.62) | 1.24:1 |
| 傣族 | 6831 | 2953 (43.23) | 3878 (56.77) | 1:1.31 |
| 哈尼族 | 3227 | 1452 (44.99) | 1775 (55.01) | 1:1.22 |
| 布朗族 | 1904 | 745 (39.13) | 1159 (60.87) | 1:1.56 |
| 拉祜族 | 1016 | 431 (42.42) | 585 (57.58) | 1:1.36 |
| 彝族 | 73 | 32 (43.84) | 41 (56.16) | 1:1.28 |
| 其他 | 111 | 49 (44.14) | 62 (55.86) | 1:1.27 |
勐海县人民医院自2001-09开展胃镜检查, 逐年统计2002年至2010年间年胃镜量维持在900例左右, 自2011年开始年胃镜量逐年上升至年2500例左右, 其中2016年胃镜量仅统计至9月. 由于2001年及2016年胃镜量数据并不完整加以剔除, 逐月统计下发现2002年至2015年间, 每年5月至9月完成胃镜量明显高于其他各月(图1, 2).
21020例接受胃镜检查的患者中, 男性10014例, 女性11006例, 男女性别之比为1:1.1, 主要疾病检出依次为非萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流, 十二指肠溃疡、胃溃疡、十二指肠炎、胃储留、反流性食管炎、胃癌、食管胃底静脉曲张、胃息肉、贲门撕裂、十二指肠球部息肉等; 以非萎缩性胃炎最多见, 检出率为67.76%. 各组疾病检出性别间, 除非萎缩性胃炎及胃息肉女性多于男性, 其余均男性多于女性, 各组疾病性别间有统计学意义(P<0.05)(表2).
| 检出疾病 | n | 男 | 女 | 检出率 (%) |
| 非萎缩性胃炎 | 14243 | 6063 (42.57) | 8180 (57.43) | 67.76 |
| 糜烂性胃炎 | 3510 | 1930 (54.99) | 1580 (45.01) | 16.70 |
| 胆汁反流 | 3134 | 1603 (51.15) | 1531 (48.85) | 14.91 |
| 十二指肠溃疡 | 2604 | 1838 (70.58) | 766 (29.42) | 12.39 |
| 胃溃疡 | 1478 | 917 (62.04) | 561 (37.96) | 7.03 |
| 十二指肠炎 | 1096 | 687 (62.68) | 409 (37.32) | 5.21 |
| 胃储留 | 283 | 165 (58.30) | 118 (41.70) | 1.35 |
| 反流性食管炎 | 248 | 194 (78.23) | 54 (21.77) | 1.18 |
| 胃癌 | 134 | 96 (71.64) | 38 (28.36) | 0.64 |
| 食管胃静脉曲张 | 122 | 109 (89.34) | 13 (10.66) | 0.58 |
| 胃息肉 | 97 | 20 (20.62) | 77 (79.38) | 0.46 |
| 贲门撕裂 | 60 | 54 (90.00) | 6 (10.00) | 0.29 |
| 十二指肠息肉 | 51 | 32 (62.75) | 19 (37.25) | 0.24 |
在本研究中, 上消化道炎症性及消化性溃疡在31-50岁多见, 其中41-50岁为检出高峰年龄. 胃癌及胃十二指肠息肉好发于41岁以上人群, 在小于20岁的人群中少见(表3).
| 诊断 | <20岁 | 20-30岁 | 31-40岁 | 41-50岁 | 51-60岁 | >60岁 |
| 非萎缩性胃炎 | 884 (6.21) | 3175 (22.29) | 4053 (28.46) | 3548 (24.91) | 1966 (13.8) | 617 (4.33) |
| 糜烂性胃炎 | 84 (2.39) | 498 (14.19) | 911 (25.95) | 1093 (31.14) | 700 (19.94) | 224 (6.38) |
| 胆汁反流 | 231 (7.37) | 735 (23.45) | 735 (23.45) | 786 (25.08) | 483 (15.41) | 164 (5.23) |
| 十二指肠溃疡 | 116 (4.45) | 411 (15.78) | 659 (25.31) | 710 (27.27) | 482 (18.51) | 189 (7.26) |
| 胃溃疡 | 35 (2.37) | 163 (11.03) | 292 (12.99) | 412 (27.88) | 378 (25.58) | 198 (13.4) |
| 十二指肠炎 | 47 (4.29) | 196 (17.88) | 299 (27.28) | 302 (27.55) | 185 (16.88) | 67 (6.11) |
| 胃储留 | 16 (5.65) | 56 (19.79) | 57 (20.14) | 76 (26.86) | 51 (18.02) | 27 (9.54) |
| 反流性食管炎 | 6 (2.42) | 44 (17.74) | 46 (18.55) | 75 (30.24) | 55 (22.18) | 22 (8.87) |
| 胃癌 (病检确诊) | 0 (0) | 0 (0) | 14 (10.45) | 40 (29.85) | 42 (31.34) | 38 (28.36) |
| 食管胃静脉曲张 | 0 (0) | 10 (8.2) | 23 (18.85) | 43 (35.25) | 34 (27.87) | 12 (9.84) |
| 胃息肉 | 0 (0) | 9 (9.28) | 18 (18.56) | 35 (36.08) | 22 (22.68) | 13 (13.4) |
| 贲门撕裂 | 3 (5) | 17 (28.33) | 18 (30) | 10 (16.67) | 9 (15) | 3 (5) |
| 十二指肠息肉 | 0 (0) | 5 (9.8) | 6 (11.76) | 19 (37.25) | 13 (25.49) | 8 (15.69) |
选取完整的2002年至2015年数据, 与季节相关的上消化道疾病各月检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)(表4).
| 诊断 | 1月(1021) | 2月(1084) | 3月(1476) | 4月(1283) | 5月(1861) | 6月(1937) | 7月(2068) | 8月(1891) | 9月(1833) | 10月(1524) | 11月(1442) | 12月(1528) |
| 非萎缩性胃炎 | 650 (63.66) | 744 (68.63) | 1049 (71.07) | 904 (70.46) | 1349 (72.49) | 1365 (70.47) | 1403 (67.84) | 1350 (71.39) | 1223 (66.72) | 984 (64.57) | 936 (64.91) | 1011 (66.16) |
| 糜烂性胃炎 | 174 (17.04) | 132 (12.18) | 184 (12.47) | 175 (13.64) | 263 (14.13) | 265 (13.68) | 348 (16.83) | 275 (14.54) | 285 (15.55) | 281 (18.44) | 269 (18.65) | 251 (16.43) |
| 十二指肠溃疡 | 146 (14.30) | 164 (15.13) | 179 (12.13) | 129 (10.05) | 175 (9.40) | 234 (12.08) | 238 (11.51) | 239 (12.64) | 243 (13.26) | 184 (12.07) | 207 (14.36) | 251 (16.43) |
| 胃溃疡 | 84 (8.23) | 72 (6.64) | 104 (7.04) | 84 (6.55) | 109 (5.86) | 136 (7.02) | 141 (6.82) | 115 (6.08) | 146 (7.97) | 110 (7.22) | 97 (6.73) | 123 (8.05) |
| 十二指肠炎 | 52 (5.09) | 36 (3.32) | 70 (4.74) | 55 (4.29) | 85 (4.57) | 119 (6.14) | 110 (5.32) | 94 (4.97) | 118 (6.44) | 56 (3.67) | 79 (5.48) | 89 (5.82) |
| 反流性食管炎 | 20 (1.96) | 13 (1.20) | 18 (1.22) | 8 (0.62) | 27 (1.45) | 17 (0.88) | 24 (1.16) | 11 (0.58) | 12 (0.65) | 26 (1.71) | 9 (0.62) | 19 (1.24) |
21020例接受胃镜检查的病例中, 汉族7858例, 傣族6831例, 哈尼族3227例, 布朗族1904例, 拉祜族1016例, 彝族73例, 其他民族111例. 各民族的上消化道疾病发病率比较无显著差异(P>0.05). 但胃癌发病率各少数民族均高于汉族(表5).
| 诊断 | 汉族 (7858) | 傣族 (6831) | 哈尼族 (3227) | 布朗族 (1904) | 拉祜族 (1016) | 彝族 (73) | 其他 (111) |
| 非萎缩性胃炎 | 5287 (67.28) | 4680 (68.51) | 2153 (66.72) | 1332 (69.96) | 665 (65.45) | 56 (76.71) | 72 (64.86) |
| 糜烂性胃炎 | 1415 (18.01) | 1037 (15.18) | 583 (18.07) | 297 (15.60) | 157 (15.45) | 5 (6.85) | 16 (14.41) |
| 胆汁反流 | 1170 (14.89) | 1121 (16.41) | 397 (12.30) | 261 (13.71) | 163 (16.04) | 7 (9.59) | 15 (13.51) |
| 十二指肠溃疡 | 1024 (13.03) | 880 (12.88) | 393 (12.18) | 146 (7.67) | 141 (13.88) | 8 (10.96) | 12 (10.81) |
| 胃溃疡 | 546 (6.95) | 452 (6.62) | 240 (7.44) | 146 (7.67) | 88 (8.66) | 3 (4.11) | 3 (2.70) |
| 十二指肠炎 | 483 (6.15) | 319 (4.67) | 135 (4.18) | 98 (5.15) | 51 (5.02) | 3 (4.11) | 7 (6.31) |
| 胃储留 | 99 (1.26) | 74 (1.08) | 62 (1.92) | 29 (1.52) | 16 (1.57) | 1 (1.37) | 2 (1.80) |
| 反流性食管炎 | 121 (1.54) | 66 (0.97) | 34 (1.05) | 11 (0.58) | 16 (1.57) | 0 (0) | 0 (0) |
| 胃癌 (病检确诊) | 29 (0.37) | 47 (0.69) | 25 (0.77) | 22 (1.16) | 11 (1.08) | 0 (0) | 0 (0) |
| 食管胃底静脉曲张 | 52 (0.66) | 35 (0.51) | 19 (0.59) | 7 (0.37) | 8 (0.79) | 1 (1.37) | 0 (0) |
| 胃息肉 | 39 (0.50) | 29 (0.42) | 20 (0.62) | 8 (0.42) | 1 (0.10) | 0 (0) | 0 (0) |
| 贲门撕裂 | 28 (0.36) | 18 (0.26) | 8 (0.25) | 3 (0.16) | 3 (0.30) | 0 (0) | 0 (0) |
| 十二指肠球部息肉 | 18 (0.23) | 21 (0.31) | 7 (0.22) | 2 (0.11) | 2 (0.20) | 0 (0) | 1 (0.90) |
勐海县位于云南省西南部, 属于少数民族聚集地区, 其中傣族、哈尼族、拉祜族及布朗族是本地的四大主体民族. 2017-04我有幸参加上上海交通大学附属第六人民医援滇工作, 在勐海县生活工作半年, 通过回顾分析勐海县人民医院2001-09起15年间接受胃镜检查的21020例患者, 从而初步了解了勐海县各民族上消化道疾病的流行病学分布, 为卫生精准扶贫提供更好的临床数据支持.
本研究显示, 虽然勐海县以少数民族占人口主体, 其中傣族人口占全县总人数38.67%, 哈尼族占20.87%, 拉祜族占13.13, 布朗族占10.76%, 汉族占总人数不到10%[1]. 但行胃镜检查病例中汉族占37.38%, 傣族占32.50%, 哈尼族占15.35%, 布朗族占9.06%, 拉祜族占4.83%, 其中汉族就诊率明显高于各少数民族, 且检查男女比例上, 汉族男性就诊率高于女性, 而少数民族男性就诊率低于女性. 这可能由于汉族居民主要集中在县城就诊方便, 同时外来汉族流动人口有所增加. 而少数民族居民多集中在山区交通不便, 同时少数民族居民普遍存在卫生健康意识较差, 特别是少数民族男性卫生意识更是淡薄, 许多患者病得后不愿来院医院就诊.
本文数据显示, 勐海县人民医院自2001-09开展胃镜检查, 逐年统计2001年至2010年, 年胃镜量常年维持在年均900例左右. 自2011年开始年胃镜量逐年上升, 维持在年均2000例左右, 这主要是由于勐海县人民医院胃镜室于2011年全面开展无痛胃镜检查, 由于胃镜舒适度明显改善, 减轻了患者对胃镜检查的恐惧, 提高患者依从性, 故年胃镜检查量明显增加. 在现已完成的近10000例无痛胃镜中, 患者从9岁至85岁, 未发生重大不良事件, 证明在县级医院开展无痛胃镜是安全可靠, 同时可以增加患者依从性而提高上消化道疾病检出率. 逐月统计下发现每年5月至9月完成胃镜量明显高于其他各月, 这可能由于每年5月至9月间为当地雨季相对农闲, 当地居民有更多空闲时间来院就诊, 同时也是如泼水节、开门节等当地各族重要节日聚集月份, 节日期间大量饮酒及暴饮暴食造成上消化道疾病高发.
本组研究表明, 21020例接受胃镜检查的患者中以非萎缩性胃炎最多见, 检出率为67.76%, 除非萎缩性胃炎及胃息肉女性检出多于男性, 其余均男性多于女性, 特别是十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃癌、食管胃底静脉曲张、贲门撕裂等男性发病率明显高于女性, 在男性就诊率本已低于女性的情况下更显突出. 这可能由于当地男性大量吸烟及饮酒造成胃黏膜及肝脏损伤有关. 而非萎缩性胃炎及胃息肉女性检出多于男性, 与文献报道[2]男性明显多于女性不一致, 可能由于当地女性较男性更高的就诊率有关.
本文资料表明, 勐海县与季节相关的上消化道疾病的各月检出率无明显差异, 这可能与勐海县属热带、亚热带西南季风气候, 冬无严寒夏无酷暑, 年温差小, 常年气温维持在19 ℃左右, 因季节变化而造成的饮食及气候因素对上消化道疾病的作用减弱, 成当地上消化道疾病发病无明显季节性.
本文统计显示, 虽然各民族上消化道疾病胃镜检出率无明显差异, 但十二指肠溃疡检出率为12.39%, 胃溃疡检出率为7.03%, 与同期上海地区胃镜下十二指肠溃疡检出率4.3%, 胃溃疡检出率为1.9%,相比[3,4], 胃镜下消化性溃疡检出率明显增高. 这可能由于(1)当地特殊饮食习惯: 勐海县属于少数民族集聚地区, 生活习惯上有大量、长期饮用高酒精浓度的自烤酒的习惯, 又常年喜食用小米辣等辛辣刺激食物, 还由于当地各族节日众多, 节日期间饮食无节制等, 长期多种因素对胃黏膜屏障的损害造成消化性溃疡高发; (2)药物因素: 由于勐海地处西南部山区靠近边境, 经济及医疗卫生条件落后同时交通不便, 很多患者特别是少数民族患者生病后不能及时就医仅在家中自行购买药物治疗, 经常使用头痛粉及国外不明止痛药物, 多为含有如阿咖酚散、安乃近等解热镇痛类的药物, 甚者含有肾上腺皮质激素而引起胃酸、胃蛋白酶的分泌增加, 胃黏液分泌抑制, 胃肠黏膜的抵抗力降低, 易使消化性溃疡形成[5-8]; (3)幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染: H. pylori感染是胃炎及消化性溃疡发生的重要病因[9-16], 因当地还未建立独立消化内科, 故对H. pylori感染的认识及规范化治疗不足. 本组病例仅有很少一部分行H. pylori的检测, 当地更没有对H. pylori的健康体检. 本研究还发现当地胃癌检出率为0.64%, 同东南沿海地区检出率3.3%相比明显降低[17,18], 但该组胃癌均为进展期肿瘤, 这与当地医院未设置病理科, 胃镜活检均需外送, 非绝对必要不取病理活检, 同时当地胃镜使用无放大功能的奥林巴斯GIF-160胃镜, 无法对胃内病变进行细致观察, 很难发现早期胃癌.
通过本次调查, 我们认为要减少勐海县上消化道疾病的发生, 首先要加强对少数民族地区人群的卫生知识宣传教育, 提高少数民族人群对疾病知识, 加强就诊率; 改变传统的不良饮食习惯与结构, 减少烟草及自烤酒的消费; 提高医护人员对消化道疾病的认识, 开展培训, 做到科学合理用药; 加强政府及医院的投入, 配备齐相关科室及更为先进的胃镜检查设备, 以有利于消化道疾病特别是消化道肿瘤的早发现早治疗, 使当地医护人员能更好地为少数民族地区的精准健康扶贫作出贡献.
生活饮食习惯及药物使用等多种因素均造成各民族在上消化道疾病的流行病学上存在差异, 而勐海县地处少数民族聚集地区, 胃镜检查又是目前诊断上消化道疾病较为可靠的手段.
2017-04作者参加上上海交通大学附属第六人民医援滇工作, 在勐海县人民医院生活工作半年, 发现勐海县各民族上消化道疾病的流行病学分布存在差异.
本文通过回顾分析勐海县人民医院接受胃镜检查各民族患者, 了解各民族上消化道疾病发病率的差异, 使医护人员能更好地为少数民族地区的医疗精准扶贫作出贡献.
对2001-09起15年间在勐海县人民医院经胃镜检查的21020例患者的临床资料及相关信息进行回顾性分析, 包括年龄、民族、上消化道疾病检出情况等, 并参考当地饮食结构和各民族生活习惯等进行分析.
在21020例患者中男女之比为1:1.1; 胃镜检查人群年龄9-85岁, 其中汉族7858例, 傣族6831例, 哈尼族3227例, 布朗族1904例, 拉祜族1016例, 彝族73例, 其他民族111例. 通过逐年统计, 胃镜量自2011年开始逐年上升. 通过逐月统计, 每年5月至9月胃镜量明显高于其他各月. 其发病依次为非萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流, 十二指肠溃疡、胃溃疡、十二指肠炎、胃储留、反流性食管炎、胃癌、食管胃底静脉曲张、胃息肉、贲门撕裂、十二指肠球部息肉等 . 与季节相关的上消化道疾病逐月检出率比较无差异. 各民族的上消化道疾病发病率比较无差异, 但高于上海地区.
虽然勐海县少数民族人群上消化道疾病中非萎缩性胃炎最多, 但各民族的上消化道疾病发病率无明显差异, 但高于上海地区.
将来继续关注少数民族人群中上消化道疾病流行病学的发展, 为相关地区的疾病发生及卫生预防、早期诊治提供更加有力的临床依据.
学科分类: 胃肠病学和肝病学
手稿来源地: 上海市
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编辑:马亚娟 电编:闫晋利
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