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世界华人消化杂志. 2003-11-15; 11(11): 1809-1810
在线出版日期: 2003-11-15. doi: 10.11569/wcjd.v11.i11.1809
TFF1在正常及损伤胃黏膜中的表达改变
任建林, 卢雅丕, 王琳, 陈建民, 施华秀, 叶震世, 吴艳环, 钟燕, 林逊汀, 林辉, 潘金水, 罗金燕
任建林, 卢雅丕, 王琳, 陈建民, 施华秀, 叶震世, 吴艳环, 钟燕, 林逊汀, 林辉, 潘金水, 厦门大学医学院第一临床学院消化内科 福建省厦门市 361004
罗金燕, 西安交通大学第二医院消化内科 陕西省西安市 710004
通讯作者: 任建林, 361004, 福建省厦门市湖滨南路201号, 厦门大学医学院第一临床学院. jianlinr@msn.com
电话: 0592-2292017 传真: 0592-2292017
收稿日期: 2003-08-07
修回日期: 2003-09-20
接受日期: 2003-10-17
在线出版日期: 2003-11-15

目的

通过观察TFF1在人消化性溃疡及阿司匹林诱导的兔胃溃疡中的表达, 探讨TFF1在胃黏膜保护中的作用.

方法

采用免疫组化方法测定正常及消化性溃疡患者、正常及阿司匹林诱导的兔胃溃疡模型中胃黏膜TFF1的表达, 通过图像分析软件分析其阳性信号平均光密度值了解其表达情况.

结果

(1)消化性溃疡患者胃黏膜中TFF1的表达高于正常胃黏膜(P<0.01), 其中, 多发/复合性溃疡表达高于单发消化性溃疡(P<0.05). (2)阿司匹林诱导的兔胃溃疡周围黏膜TFF1表达高于正常兔胃黏膜(P<0.05).

结论

TFF1在人消化性溃疡及药物诱导的兔胃溃疡中的表达较正常升高, 提示其在胃黏膜保护及上皮重建机制中具有重要的作用.

关键词: N/A

引文著录: 任建林, 卢雅丕, 王琳, 陈建民, 施华秀, 叶震世, 吴艳环, 钟燕, 林逊汀, 林辉, 潘金水, 罗金燕. TFF1在正常及损伤胃黏膜中的表达改变. 世界华人消化杂志 2003; 11(11): 1809-1810
N/A
N/A
Corresponding author: N/A
Received: August 7, 2003
Revised: September 20, 2003
Accepted: October 17, 2003
Published online: November 15, 2003

N/A

Key Words: N/A


0 引言

TFF1是三叶因子家族成员之一. 三叶因子家族(trefoil factor family, TFF)是一群主要由胃肠道黏液细胞分泌的小分子多肽. 在正常组织中, TFF1主要在胃体及胃窦黏膜上皮表面细胞表达, 当胃肠道黏膜发生损伤时, 这种表达专一性消失, 他可在整个胃肠黏膜损伤部位表达, 且较正常黏膜表达明显升高. 本组试验采用免疫组化方法观察TFF1在正常及损伤胃黏膜中的表达改变, 以探讨TFF1在胃黏膜保护及上皮重建机制中的作用, 明确其药理学意义.

1 材料和方法
1.1 材料

(1)厦门大学医学院第一临床学院2002-01/2002-12期间存档的126例患者的胃镜活检标本蜡块, 年龄40-70岁(50.3±7.8). 其中, 正常胃窦黏膜35例, 均行胃镜检查未见胃及十二指肠黏膜有异常病变, 病理示大致正常胃黏膜; 胃溃疡患者溃疡周围黏膜35例; 十二指肠球部溃疡患者胃窦黏膜37例; 多发/复合性溃疡患者胃溃疡周围黏膜19例. (2)新西兰纯种大白兔15只, 对照组5只, 试验组10只, 体重2.8-3.5kg, 雌雄不拘, 置于有网眼的铁丝笼, 防止自食粪便, 禁食24 h, 自由饮水. 试验组每只予阿司匹林1.0 g溶于20 mL生理盐水灌胃1 h后空气栓塞处死, 对照组以生理盐水20 mL灌胃后处死. 剖腹取胃, 沿大弯侧剪开, 生理盐水冲洗后观察胃黏膜. 对照组黏膜光滑, 未见溃疡, 取胃窦部1.0×0.3 cm组织块1块, 试验组可见2-5条纵行溃疡, 取溃疡周边1.0×0.3 cm组织块2块(优先选取胃窦部), 迅速放入10%甲醛溶液中固定.

1.2 方法

试剂: 鼠抗人TFF1单克隆抗体、S-P超敏试剂盒及DAB显色试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司. 所有标本均经10 %甲醛固定, 常规脱水、透明、渗蜡、包埋, 制成4微米厚连续切片. 常规脱蜡至水, 采用SP法染色, DAB显色, 苏木素复染, 吹干, 具体操作按照S-P试剂盒说明书进行. 阴性对照采用PBS代替一抗, 余步骤相同.

统计学处理 采用SPSS10.0统计分析软件进行分析, 实验数据以mean±SD表示, 采用t检验.

2 结果
2.1 结果评估

每张切片于100×高倍镜下显微照相, 阳性细胞胞质为棕黄色, 随机选取20个腺体, 采用Motic Images Advanced 3.0 图像分析软件检测其阳性信号平均光密度值以反映TFF1表达的强弱, 光密度值越高, TFF1的表达就越强.

2.2 十二指肠球部溃疡患者胃窦部黏膜

TFF1表达明显高于正常胃窦黏膜, 二者差异具有显著性(0.50±0.06 vs 0.44±0.06, P<0.001). 胃溃疡患者溃疡周围黏膜TFF1表达亦明显高于正常胃窦黏膜, 差异具有显著性(0.51± 0.06 vs 0.44±0.06, P<0.001). 多发/复合性溃疡患者溃疡周围黏膜阳性信号平均光密度值高于单发的胃溃疡或十二指肠球部溃疡患者, 差异具有统计学意义(0.54±0.05 vs 0.50±0.06, P<0.05). 胃溃疡患者溃疡周围黏膜与十二指肠球部溃疡患者胃窦黏膜的表达对比无统计学差异(P>0.05)(表1).

表1 TFF1在生理及不同病理条件下胃黏膜中的表达.
分类n (男/女)平均光密度值
正常17/180.44±0.06
胃溃疡19/160.51±0.06
十二指肠球部溃疡20/170.50±0.06
单发消化性溃疡39/330.50±0.06
多发性/复合性溃疡11/80.54±0.05
2.3 阿司匹林诱导的兔胃溃疡周边黏膜

TFF1表达高于正常兔胃黏膜, 差异具有显著性(0.25±0.05 vs 0.38±0.09, P<0.05), 且越靠近溃疡边缘的黏膜染色越深(表2).

表2 TFF1在正常及阿司匹林诱导的兔损伤胃黏膜中的表达.
分类n平均光密度值
正常兔50.25±0.05
损伤兔100.38±0.09
3 讨论

三叶因子家族是一群主要由胃肠道黏液细胞分泌的小分子多肽. TFF1是三叶因子家族成员之一, 于1982年由Masiakowski et al [1]在雌激素诱导的人乳腺癌细胞系MCF-7中获得. 在人正常组织中, TFF1主要在胃体及胃窦黏膜上皮表面细胞表达, 但在病理条件下, 这种表达专一性消失[2,3], 他可在胃肠道黏膜损伤部位表达[4]. 许多学者研究发现, 在哺乳动物进化过程中, 三叶肽表现了高度保守性, 人与其他哺乳动物三叶肽在基因次序及定位方面是相同的[5], 因此, 本研究采用鼠抗人单克隆抗体来检测兔胃黏膜中的TFF1.

在本研究中, 人消化性溃疡TFF1表达较正常明显升高, 且多发/复合性溃疡表达较单发消化性溃疡表达升高, 说明胃黏膜损伤程度愈重, TFF1表达上调愈明显, 提示TFF1在胃消化性溃疡修复方面具有重要的作用. 三叶因子是一种运动因子, 能与表皮生长因子(EGF)及转化生长因子α(TGF-α)协同作用, 参与损伤组织的上皮重建过程, 即促进受损黏膜周围完好的上皮细胞向损伤黏膜表面迁移覆盖, 促进损伤黏膜的修复, 但并不促进细胞分裂[6]. 许多学者研究发现, 在胃肠道慢性溃疡(如Crohn's病、溃疡性结肠炎、胃十二指肠溃疡等)周围有一种溃疡相关细胞系(ulcer associated cell lineage, UACL), 在此细胞系中三叶因子表达明显上调, 且与黏液素的表达明显相关[7].

在本研究中, 兔胃在阿司匹林诱导后1 h即已出现应激性溃疡, 且溃疡周围黏膜TFF1表达较正常兔胃黏膜升高, 证明三叶肽在胃肠道黏膜保护中发挥了重要的作用, 且这种保护作用在黏膜损伤早期即可见发挥. 三叶肽的胃黏膜保护作用机制目前有2种假说: (1)与黏液中的糖蛋白结合形成稳定的凝胶复合物, 加强黏液凝胶层, 减少胃表面有害物质及机械应力等因素对黏膜的损伤. 体内、外研究发现, 三叶肽可提高黏液凝胶层的粘性, 降低H+穿透胃黏液凝胶层的能力, 减少胃黏膜损伤[8]. (2)三叶肽可能通过与其受体或转运蛋白结合而发挥生理功能. 寻找这种可能的受体或转运蛋白并探索其作用机制, 是当今国际上三叶肽研究的一大热点[9-11]. 另外, 最近有研究表明, TFF1可通过延迟细胞从G1期向S期转变参与胃肠道细胞分化过程, 减少细胞凋亡[12]. 另有学者研究发现缺乏TFF2大鼠的胃黏膜中, 活性壁细胞数目及胃酸分泌量升高2倍, 且NSAID所诱导的胃溃疡损伤级别明显升高[13], 说明三叶肽在抑制胃酸分泌方面亦有一定的作用.

三叶因子具有胃黏膜保护与上皮重建作用, 这使其具有重要的药理学价值. 国外有学者采用口服、皮下或静脉内给药的方式, 发现三叶因子蛋白对NSAID类药物诱导鼠胃黏膜损伤具有明显的预防及治疗作用[14,15], 这为可能的生物制药提供了依据, 为消化性溃疡、胃炎、及炎症性肠病等胃肠黏膜损伤性疾病的预防和治疗开辟了一条新的途径.

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