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世界华人消化杂志. 2003-01-15; 11(1): 115-116
在线出版日期: 2003-01-15. doi: 10.11569/wcjd.v11.i1.115
结肠癌患者血中sICAM-1和sVCAM-1变化的临床意义
陈春生, 张宏, 丛进春, 尚羿
陈春生, 张宏, 丛进春, 中国医科大学第二临床学院普外四科 辽宁省沈阳市 110004
尚羿, 沈阳市第一人民医院普外科 辽宁省沈阳市 110042
基金项目: 辽宁省自然科学基金资助课题, No. 962276.
通讯作者: 陈春生, 110004, 辽宁省沈阳市和平区三好街36号, 中国医科大学第二临床学院普外四科.
收稿日期: 2002-10-07
修回日期: 2002-10-10
接受日期: 2002-10-29
在线出版日期: 2003-01-15

目的: 探讨结肠癌患者血中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的变化及临床意义.

方法: 双抗体夹心ELISA法对46例结肠癌患者血中sICAM-1和sVCAM-1进行了测定.

结果: 结肠癌患者血中sICAM-1和sVCAM-1均高于正常对照组, 结肠癌转移组升高更为明显.

结论: sICAM-1和sVCAM-1在结肠癌的发病过程中具有重要作用, 并可以作为结肠癌病情变化的监测指标之一.

关键词: N/A

引文著录: 陈春生, 张宏, 丛进春, 尚羿. 结肠癌患者血中sICAM-1和sVCAM-1变化的临床意义. 世界华人消化杂志 2003; 11(1): 115-116
N/A
N/A
Correspondence to: N/A
Received: October 7, 2002
Revised: October 10, 2002
Accepted: October 29, 2002
Published online: January 15, 2003

N/A

Key Words: N/A


0 引言

细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)等细胞表面黏附分子对细胞间的相互作用具有重要意义[1,2], 近年在肿瘤发生、发展中的作用日益引人重视[3,4]. 研究通过对46例结肠癌患者血中上述二种物质的检测, 探讨其在结肠癌发病及诊断中的作用.

1 材料和方法
1.1 材料

结肠癌患者46例, 均为我院住院患者, 男29例, 女17例, 年龄35-63岁, 平均47.6岁. 全部患者均经手术病理检查证实. 其中腺癌41例, 黏液癌3例, 未分化癌2例. 病程3-15 mo. 其中伴有不同程度转移者16例(淋巴结或肝转移). 正常对照20名, 均为正常献血员. 男女各10名, 年龄25-48岁, 平均32.9岁.

1.2 方法

受试对象晨起抽取静血6 mL, 离心后取血清置于-80 ℃冰箱保存, 全部标本统一检测. 检测方法为双抗体夹心ELISA法. 试剂购于北京岳泰生物制品公司. 检测操作严格按试剂盒要求进行.

统计学处理 所有数据均采用mean±SD 表示, 统计学分析采用t检验.

2 结果
2.1 结肠癌患者血中sICAM-1和sVCAM-1的变化

二者均有增高, 以sICAM-1增高明显, 与对照组比较差异显著.(表1).

表1 结肠癌患者血中sICAM-1和sVCAM-1的变化(mean±SD, ng/L).
组别nsICAM-1sVCAM-1
正常对照20259.34±31.87537.15±07.32
结肠癌46447.89±3.06a668.72±165.73b
2.2 将转移组与非转移组患者血中上述二种物质的变化进行分析

sVCAM-1在结肠癌转移组增加更为明显(表2).

表2 结肠癌患者转移组与非转移组血中sICAM-1和sVCAM-1的变化(mean±SD, ng/L).
组别nsICAM-1sVCAM-1
癌非转移组30402.8±39.44b611.34±105.23a
癌转移组16538.96±63.02b804.81±213.27b
对照组20259.34?1.87537.15±107.32
3 讨论

黏附分子是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间黏附作用的膜表面糖蛋白. 他们在胚胎的发育和分化, 正常组织结构的维持, 炎症与免疫应答, 伤口修复, 凝血以及肿瘤的进展和转移等多种生理、病理过程中均具有重要作用.

sICAM-1属黏附分子中免疫球蛋白家族成员, 他由ICAM-1膜外部分脱落入血而成, 通过降低自然杀伤细胞的活性, 增加肿瘤细胞浸润及转移功能, 在正常人体内, sICAM-1含量较低, 但在许多肿瘤患者血中, sICAM-1明显增高. 在结肠癌患者, 更是如此[5], 本研究再次证明了这一点. 结肠癌患者血中sICAM-1明显高于正常对照组, 即使在无转移的相对早期的结肠癌患者血中, 也表现为明显增高, 因此, 其在结肠癌的诊断, 特别是早期诊断中具有重要意义. 随着病情进展, sICAM-1在癌转移组增高更明显. 所以, 他在反映疾病进展程度上具有更重要的临床意义.

sVCAM-1也称诱导性细胞黏附分子, 在脑脊液及滑膜液中可检出sVCAM-1. 肿瘤与炎症患者血中sVCAM-1可增高. 其主要作用除反映肿瘤患者体内细胞免疫功能紊乱外, 也反映肿瘤存在时某些特殊物质的释放, 导致肿瘤的不断扩展, 浸润, 肿瘤内外血管的增生变化, 微血管改变的存在[6]. 虽然在结肠癌无转移患者血中sVCAM-1有增加, 但他的主要增高仍表现在癌症转移组, 这进一步说明了sVCAM-1与sICAM-1一样, 他同样可以随肿瘤病情的变化而变化, 特别在反映肿瘤出现转移时更有实际意义. 将sICAM-1和sVCAM-1的检测结合起来, 可能对结肠癌的早期诊断及转移的判断提供有用指标.

编辑: N/A

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