肠系膜上动脉狭窄的腔内介入治疗4例

图1 男性, 70岁, 腹部不适感2年, 餐后腹痛6 mo, 肠梗阻5 d入院, 腔内介入治疗. A: 腹主动脉侧位造影示肠系膜上动脉主干长约1.2 cm狭窄, 狭窄程度约70%; B: 行选择性肠系膜上动脉造影示动脉狭窄情况; C: 以直径6 mm的球囊行动脉狭窄部扩张后, 效果不佳, 仍有>50%以上的狭窄; D: 植入1枚直径6 mm的Palmaz球囊扩张式支架后造影显示狭窄解除. 术后当天患者腹痛消失, 第2天肠梗阻即解除.

图2 女性, 74岁, 慢性腹痛、餐后痛3年, 间断便血1 mo, 肠梗阻2 d, 腔内介入治疗. A: 腹主动脉侧位造影示肠系膜上动脉起始部重度狭窄, 接近闭塞; B: 行选择性肠系膜上动脉造影示动脉狭窄情况; C: 植入1枚直径7 mm的Palmaz球囊扩张式支架后发生前跳, 支架未完全覆盖狭窄段; D: 植入第2枚支架后造影显示狭窄完全解除, 术后第5天患者腹痛及肠梗阻完全消失, 便潜血转为阴性.