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血清胃蛋白酶原PGI/PGII联合胃泌素-17预测胃溃疡继发癌变
俞巧燕, 张洪成, 金好, 金华广福肿瘤医院消化内科 浙江省金华市 321001
俞巧燕, 研究生, 主治医师, 研究方向为消化内科.
基金项目: 中国消化道早癌医师共同成长计划科研项目 , No. GTCZ-2020-ZJ-33-007 .
作者贡献分布: 此课题由俞巧燕设计; 研究过程由俞巧燕及张洪成操作完成; 研究所用试剂及分析工具由俞巧燕提供; 数据分析由俞巧燕及金好完成; 本论文写作由俞巧燕完成.
通讯作者: 俞巧燕, 研究生, 主治医师, 321001, 浙江省金华市婺城区城中街道新华街含笑巷30号, 金华广福肿瘤医院消化内科. yingliuyl@aliyun.com
收稿日期: 2023-09-01
修回日期: 2023-10-09
接受日期: 2023-10-23
在线出版日期: 2023-10-28
修回日期: 2023-10-09
接受日期: 2023-10-23
在线出版日期: 2023-10-28
文章亮点
实验背景
筛选胃溃疡继发癌变的生物标志物对胃癌的及早预防、诊断和治疗具有重要的临床应用价值.
实验动机
胃蛋白酶原和胃泌素-17(gastrin-17, G-17)可能是鉴别胃癌高危人群的标志物.
实验目标
探讨血清(pepsinogen Ⅰ, PGⅠ)/胃蛋白酶原II(pepsinogen Ⅱ, PGⅡ)联合G-17在胃溃疡继发癌变的高危患者用于胃癌风险筛查的临床应用价值.
实验方法
纳入184例胃溃疡患者和31例胃癌患者, 比较两组患者的血清PGⅠ/PGⅡ及G-17和肿瘤标志物的含量差异. Spearman检验分析PGⅠ/PGⅡ及G-17与肿瘤标志物的相关性, 受试者工作曲线分析PGⅠ/PGⅡ和G-17诊断胃溃疡继发癌变临床价值.
实验结果
胃癌组血清PGⅡ、G-17水平升高, 而PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ降低. PGⅠ/PGⅡ与癌抗原724、199和癌胚抗原呈负相关, 与铁蛋白呈正相关; 而G-17反之. PGⅠ/PGⅡ、G-17及二者联用诊断胃溃疡继发癌变的曲线下面积分别为0.804、0.742和0.899, 其中PGⅠ/PGⅡ、G-17的最佳临界值分别为6.9 pmol/L和25.6 pmol/L.
实验结论
血清PGⅠ/PGⅡ降低和G-17升高与胃溃疡继发癌变有关, 其区分癌变可能性的PGⅠ/PGⅡ、G-17的最佳临界值分别为6.9 pmol/L和25.6 pmol/L.
展望前景
PGⅠ/PGⅡ联合G-17可用于胃溃疡继发癌变的高危患者的早癌风险筛查.