临床实践
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世界华人消化杂志. 2022-02-08; 30(3): 158-163
Published online 2022-02-08. doi: 10.11569/wcjd.v30.i3.158
CT严重指数、超声造影联合血清降钙素原评估AP疗效
胡细新, 梅桂丽
胡细新, 梅桂丽, 杭州师范大学附属萧山医院放射科 浙江省杭州市 312000
胡细新, 主治医师, 主要从事放射诊断专业工作.
作者贡献分布: 此课题由胡细新设计, 研究过程由胡细新, 梅桂丽共同操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由胡细新提供; 数据分析及论文写作由胡细新完成.
通讯作者: 胡细新, 主治医师, 312000, 浙江省杭州市萧山区育才北路728号, 杭州师范大学附属萧山医院放射科. good66sunshine2021@163.com
收稿日期: 2021-09-22
修回日期: 2021-11-08
接受日期: 2022-01-20
在线出版日期: 2022-02-08
文章亮点
实验背景

超声造影能显示急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者胰腺微循环血流动力学变化, 从而早期发现胰腺缺血坏死灶, 有助于临床评估病情.

实验动机

使用超声造影能直观分析胰腺微循环灌注变化, 评估AP病情, 可为临床无创性评估AP病情及疗效提供参考.

实验目标

本篇论文研究的主要目标是探讨超声造影联合血清降钙素原(procalcitonin, PCT)在评估AP病情和疗效中的应用价值, 及其与CT严重指数(CT severity indices, CTSI)相关性. 结果显示超声造影能准确反映胰腺缺血坏死状态, 能有效评估AP病情, 联合血清PCT水平有助于临床全面评估疗效.

实验方法

本篇论文运用超声造影分析AP患者胰腺微循环灌注, 继而判定病情及评估疗效. 超声造影作为一种有效的血池示踪技术, 能实时直观反映胰腺缺血坏死状态.

实验结果

本篇论文研究达到了实验目标, 研究结果显示超声造影诊断AP准确率为92.06%; 重症AP组血清PCT水平、超声造影严重指数(ultrasound severity indices, USSI)及CTSI明显高于轻症AP组, 且不同治疗结局组间血清PCT水平、USSI及CTSI比较差异均有统计学意义(P<0.05); 治疗后患者血清PCT水平、USSI分别与CTSI呈正相关, 与临床疗效呈负相关. 本研究结果说明超声造影不仅能及时判断AP病情, 而且能有效评估疗效.

实验结论

本研究通过实验发现超声造影能准确反映胰腺血流灌注, USSI与AP病情及疗效均具有良好相关性, 联合PCT有助于临床全面评估AP病情及疗效, 指导治疗. 超声造影可为临床评估AP病情及疗效提供一种无创性影像学方法.

展望前景

超声造影容易受胃肠道气体影响, 在观察胰腺血流灌注时可通过适当加压、改变体位、适量喝水等方法减少影响. 超声造影定量评估AP患者胰腺整体血流灌注变化是未来研究方向, 而最佳方法是超声造影联合多种血清学指标全面评估AP病情及疗效.