酪酸梭菌活菌片对胆囊结石腹腔镜术后腹泻患者营养状况、Th1/Th2细胞及预后的影响

文章亮点

实验背景

胆囊结石在我国属于常见肝胆疾病, 尤其高发于中老年阶段. 腹腔镜手术目前是治疗的最佳手段, 但是腹腔镜术后2 d-4 d内腹泻发生率较高, 若不重视, 可持续数周以上, 易导致身体出现其他的不良症状.

实验动机

腹腔镜手术有较高的概率会发生腹泻, 长时间的腹泻对人体的营养状况、免疫抑制和疾病预后均会造成不良的影响. 因此, 通过方法降低手术造成的腹泻发生率, 或者缩短腹泻的时间均可以降低腹腔镜手术对腹泻的不良影响, 提高患者的术后恢复质量.

实验目标

酪酸梭菌活菌片能够改善和修复手术对消化道菌群的破坏, 从而影响腹泻的发生, 改善胆囊结石腹腔镜术后腹泻患者营养状况、Th1/Th2细胞及预后的影响.

实验方法

本研究通过对比实验的方法, 在基础治疗的基础上加入酪酸梭菌活菌片, 对各项指标进行观察和数据分析, 既保证了患者能得到有效的治疗, 又能够反映出酪酸梭菌活菌片对改善腹泻患者各项指标的影响.

实验结果

治疗4 wk后实验组大便性状、腹部不适评分低于对照组, 排便次数少于对照组; 实验组INF-γ、Th1/Th2比值低于对照组, 白细胞介素-4(interleukin-4, IL-4)高于对照组; 实验组肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein, IFABP)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、尿乳果糖/甘露醇(lactulose/mannitol, L/M)水平低于对照组; 实验组肠球菌、大肠埃希菌低于对照组, 双歧杆菌高于对照组.

实验结论

酪酸梭菌活菌片有助于控制胆囊结石腹腔镜术后腹泻患者临床症状, 降低Th1/Th2细胞表达, 调节肠道菌群, 恢复肠黏膜屏障功能, 改善营养状况.

展望前景

本研究证实了酪酸梭菌活菌片对胆囊结石腹腔镜术后腹泻患者的积极作用, 但是由于样本量收集渠道的限制, 会存在样本量不足带来的统计学误差. 因此, 需要增加更广渠道的病例收集, 进一步对机理方面进行研究, 以便使结论更具有科学性和说服力.