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瑞香素改善结肠炎疗效的临床观察及机制初探
胡红锋, 詹雅珍, 丁金囡, 郭绿云, 金伟芳, 章兴华, 绍兴市中心医院消化内科 浙江省绍兴市 312000
胡红锋, 本科, 副主任医师, 研究方向为炎症性肠病.
作者贡献分布: 胡红锋负责立项设计课题和主导实际操作; 詹雅珍、丁金囡、郭绿云、金伟芳、章兴华负责资料收集、材料提供和后期服务.
通讯作者: 胡红锋, 本科, 副主任医师, 312000, 浙江省绍兴市柯桥区华宇路1号绍兴市中心医院消化科. shitui876@163.com
收稿日期: 2020-12-18
修回日期: 2021-01-03
接受日期: 2021-01-25
在线出版日期: 2021-03-08
修回日期: 2021-01-03
接受日期: 2021-01-25
在线出版日期: 2021-03-08
文章亮点
实验背景
结肠炎在消化道疾病中发病率较高, 西药的治疗治愈周期长, 复发率较高. 中药提取物具有副作用小, 机体的综合调节和改善具有积极地作用, 中西结合治疗目前成为治疗的热点. 瑞香素除近期被研究证实还具有抗炎、抗细胞凋亡的功能.
实验动机
本研究选取大样本的UC患者, 首次从调节微生物群组成和调节性T细胞(regulatory T cell, Treg)/辅助性Th17细胞(The helper 17 cells, Th17)平衡等角度, 探讨瑞香素治疗UC的疗效及机制.
实验目标
通过瑞香素的治疗, 可恢复肠道防御功能和免疫调节功能, 并通过调控CD4+ T细胞分化纠正Treg/Th17失衡, 为结肠炎患者的根本治愈具有进一步的意义.
实验方法
本文采用了临床实验、观察和调查等方法进行研究. 优势在于中药提取物与传统西药治疗相结合, 通过改善肠道微生菌群的环境, 提高机体免疫功能, 达到从根本上治愈顽固结肠炎的目的.
实验结果
本研究发现治疗后, 观察组总有效率高于对照组, 观察组Baron内镜评分、Geboes黏膜组织学评分、改良Mayo活动指数低于对照组, 观察组大肠杆菌、拟杆菌、肠球菌低于对照组, 乳酸杆菌、双歧杆菌高于对照组, 观察组CD4+CD25+Foxp3+Treg、IL-10、TGF-β高于对照组, CD3+CD4+IL-17A+Th17、IL-17、IL-21低于对照组, 观察组IBDQ量表情感能力、肠道症状、社会能力、全身症状评分均高于对照组.
实验结论
瑞香素能通过调节微生物群组成和Treg/Th17平衡, 促进患者肠黏膜愈合, 有效改善患者病情, 提高患者生活质量, 且安全可靠.
展望前景
本研究不足之处在于, 缺乏大量相似报道的论证, 因此结果的可靠性仍有待后续同行的研究发表报道, 进行共同的验证.