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基层医院消化内镜下内痔套扎120例应用体会
庄李磊, 吴深宝, 洪嫣兰, 杨姣姣, 黎红光, 陆小锋, 浙江省义乌市中心医院消化内科 浙江省义乌市 322000
庄李磊, 硕士, 副主任医师, 研究方向为消化道内镜下技术创新与治疗胃肠动力障碍性疾病研究.
基金项目: 浙江省医药卫生科技计划项目 , No. 2023XY216 .
作者贡献分布: 庄李磊与吴深宝对此研究贡献均等; 此课题由庄李磊、吴深宝、洪嫣兰、杨姣姣、黎红光、陆小锋设计; 材料收集与患者分组由杨姣姣、洪嫣兰完成; 术后注意事项制定由庄李磊、吴深宝负责; 观察指标设定及评价标准确定由洪嫣兰、杨姣姣、黎红光完成; 数据收集由杨姣姣、陆小锋操作; 数据分析由庄李磊、吴深宝、洪嫣兰完成; 本研究论文写作由庄李磊、吴深宝、杨姣姣完成.
通讯作者: 庄李磊, 硕士, 副主任医师, 322000, 浙江省义乌市江东路699号, 义乌市中心医院消化内科. zll18457905937@163.com
收稿日期: 2025-04-10
修回日期: 2025-05-15
接受日期: 2025-06-13
在线出版日期: 2025-06-28
修回日期: 2025-05-15
接受日期: 2025-06-13
在线出版日期: 2025-06-28
Abstract
背景
内痔是常见肛肠疾病, 内痔消化内镜下套扎术(endoscopic rubber band ligation, ERBL)作为消化内镜下微创术式, 在基层应用效果待探究. 假设相比吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH), ERBL治疗内痔更高效、安全, 能优化基层医疗资源配置.
目的
研究ERBL在基层医院的应用效果.
方法
以2022-07/2023-12于义乌市中心医院治疗内痔的患者120例为研究对象, 随机分为对照组(n = 60)与观察组(n = 60). 对照组患者行PPH, 观察组行ERBL. 比较两组患者的临床总有效率、创面愈合时长、手术时长、治疗时长、复发率及并发症.
结果
与对照组相比, 观察组的总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%) (P<0.05), 创面愈合时长、手术时长以及住院时长短(P<0.05), 术后并发症的总有效率以及复发率显较低(P<0.05), 术后24 h视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale, VAS)评分与对照组无显著差异(P>0.05), 术后3 d、7 d的VAS评分均低于对照组(P<0.05).
结论
相较于PPH, ERBL在基层医院治疗内痔具有更高有效率、更短治疗周期及更低并发症与复发风险, 对优化基层医疗资源配置具有重要意义.
Keywords: 内痔; 内镜下套扎术; 基层医院; 疗效; 复发
核心提要: 基层医院中采用内痔消化内镜下套扎治疗临床疗效显著, 值得在基层医院推广实施.