文献综述
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世界华人消化杂志. 2022-04-28; 30(8): 370-374
Published online 2022-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v30.i8.370
炎症性肠病常见心理问题及管理
李梦琳, 范一宏
李梦琳, 浙江中医药大学第一临床医学院 浙江省杭州市 310053
李梦琳, 研究生在读, 住院医师, 研究方向为炎症性肠病和功能性胃肠病基础和临床研究.
范一宏, 浙江省中医院消化内科 浙江省杭州市 310053
作者贡献分布: 本文综述由李梦琳完成; 范一宏审校.
基金项目: 国家自然基金, No. 81473506; 浙江省中管局, No. 2019ZA056; 浙江省中管局, No. 2022ZB129; 浙江省中管局, No. 2021ZA057.
通讯作者: 范一宏, 教授, 副主任医师, 310053, 浙江省杭州市上城区邮电路54号, 浙江省中医院消化内科. yhfansjr@163.com
收稿日期: 2022-03-01
修回日期: 2022-03-22
接受日期: 2022-04-05
在线出版日期: 2022-04-28
Abstract

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者心理问题的发生率显著高于普通人群, 其中常见的心理问题有焦虑和抑郁. 这些心理问题会对IBD患者的生活质量和疾病预后产生不利影响, 而低生活质量和复杂的病程同时也会加重患者的焦虑和抑郁, 其中脑-肠轴的紊乱是IBD疾病活动与心理问题双向影响的重要机制. IBD患者心理状态的评估和规范化管理日益受到重视. 本文对IBD患者常见的心理问题, 及其与IBD疾病活动之间的相互作用, 以及IBD患者心理问题的管理进行了综述.

Keywords: 炎症性肠病; 心理问题; 脑-肠轴; 心理评估; 心理治疗

核心提要: 炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者心理问题的发生率普遍高于普通人群, 最常见的是焦虑和抑郁. 炎症性肠病疾病活动与心理异常存在双相影响, 其可能与脑-肠轴(brain-gut axis, BGA)的紊乱有关. 临床医生应为炎症性肠病患者提供生物-心理-社会学的综合管理.