临床实践
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世界华人消化杂志. 2022-03-08; 30(5): 235-241
Published online 2022-03-08. doi: 10.11569/wcjd.v30.i5.235
血清G-17、PGⅠ、PGⅡ、Hp-IgG检测对胃癌与癌前病变的筛查价值及与肿瘤浸润深度关系
盛倩, 章国东, 温敏雅
盛倩, 章国东, 温敏雅, 金华文荣医院检验科 浙江省金华市 321000
盛倩, 主要从事医院检验专业免疫方向.
作者贡献分布: 盛倩负责项目总体指导实施和文章撰写; 章国东负责材料准备; 温敏雅负责数据分析和资料整理.
通讯作者: 盛倩, 主管技师, 321000, 浙江省金华市婺城区东莱路768号, 金华文荣医院检验科. quechen99111@163.com
收稿日期: 2021-09-03
修回日期: 2021-10-01
接受日期: 2022-02-28
在线出版日期: 2022-03-08
Abstract
背景

胃癌筛查是早期诊断胃癌的一种有效手段, 国内外研究发现胃癌与癌前病变患者血清胃泌素-17(gastrin 17, G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)Ⅰ、Ⅱ、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)-免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)(Hp-IgG)抗体水平存在明显差异, 推测其能应用于胃癌的诊断及病情评估.

目的

探究G-17、PGⅠ、PGⅡ、Hp-IgG水平对胃癌与癌前病变的筛查价值及与肿瘤浸润深度的关系.

方法

选取2019-08/2021-03我院90例胃癌患者作为研究组, 另选同期90例胃癌前病变患者作为对照A组、90例健康体检者作为对照B组. 比较3组一般资料、血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平、Hp-IgG阳性率, 并比较Hp-IgG阳性与阴性患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平, 分析血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平与Hp-IgG阳性的关系, 分析各指标诊断胃癌的价值及与胃癌肿瘤浸润深度的关系.

结果

研究组血清G-17、PGⅡ水平、Hp-IgG阳性率均>对照A组>对照B组, 血清PGⅠ水平<对照A组<对照B组(P<0.05); 研究组Hp-IgG阳性患者血清G-17、PGⅡ水平均高于阴性患者, 血清PGⅠ水平低于阴性患者(P<0.05); 血清G-17、PGⅡ水平与Hp-IgG阳性呈正相关, 血清PGⅠ与Hp-IgG阳性呈负相关(P<0.05); 血清G-17、PGⅠ、PGⅡ、Hp-IgG阳性诊断胃癌的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.828、0.845、0.821、0.650, 各指标联合诊断的AUC最大, 为0.887, 最佳诊断敏感度、特异度分别为80.03%、84.46%; 血清G-17、PGⅡ水平、Hp-IgG阳性率均随胃癌肿瘤浸润深度增加逐渐升高, 血清PGⅠ水平随胃癌肿瘤浸润深度增加逐渐降低(P<0.05); 胃癌肿瘤浸润深度与血清G-17、PGⅡ、Hp-IgG阳性呈正相关, 与血清PGⅠ呈负相关(P<0.05).

结论

血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平、Hp-IgG检测在胃癌与癌前病变筛查方面具有一定诊断价值, 且与胃癌肿瘤浸润深度密切相关.

Keywords: 胃癌; 癌前病变; 胃泌素-17; 胃蛋白酶原; 幽门螺杆菌抗体; 肿瘤浸润

核心提要: 胃癌肿瘤浸润深度与血清胃泌素-17(gastrin 17, G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)Ⅱ、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)-免疫球蛋白G(immuno-globulin G, IgG)阳性呈正相关, 与血清PGⅠ呈负相关, 证明以上指标检测在胃癌与癌前病变筛查方面具有一定诊断价值, 且与胃癌肿瘤浸润深度密切相关.