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影响原发性腹膜后肿瘤手术患者预后的危险因素分析
郭丽娜, 天津医科大学第二医院肝胆胰外科 天津市 300211
郭丽娜, 研究方向为腹腔肿瘤.
李云超, 孙占峰, 王月明, 天津市宁河区医院普外科 天津市 301500
闫海洋, 李辉, 武警后勤学院附属医院救援研究所 天津市 300162
基金项目: 天津市科技支撑计划项目 , No. 15ZXLCSY00040 ; 武警后勤学院基础研究项目 , No. WHJ201721 .
作者贡献分布: 主要实验、数据分析和文章起草由郭丽娜, 李云超完成; 病例选择和临床资料整理由孙占峰, 闫海洋和李辉完成; 课题设计、文章修改和审阅由王月明完成.
通讯作者: 王月明, 主任医师, 301500, 天津市宁河区芦台镇沿河路23号, 宁河区医院普外科. 1601638258@qq.com
收稿日期: 2021-01-28
修回日期: 2021-02-16
接受日期: 2021-03-15
在线出版日期: 2021-05-08
修回日期: 2021-02-16
接受日期: 2021-03-15
在线出版日期: 2021-05-08
Abstract
背景
原发性腹膜后肿瘤多为恶性肿瘤, 其病因多种多样. 分级、切除范围和肿瘤完整性等参数已被证明影响预后.
目的
探索影响原发性腹膜后肿瘤手术患者术后生存的危险因素.
方法
73例腹膜后肿瘤根治性手术的患者分为无瘤生存组(47例)、复发死亡组(26例). 收集并分析影响患者术后无瘤生存的因素, 包括年龄、肿瘤长径、淋巴结转移、首发症状、肿瘤类型、肿瘤分化程度以及是否合并其他系统疾病等.
结果
原发性腹膜后肿瘤术后5年无瘤生存率为64.4% (47/73). 对影响原发性腹膜后肿瘤术后无瘤生存率的因素进行单因素分析结果显示: 年龄(P<0.05), 肿瘤长径(P<0.05), 淋巴结转移(P<0.05), 首发症状(P<0.05), 肿瘤类型(P<0.05), 肿瘤分化程度(P<0.05)共6项因素与腹膜后肿瘤术后无瘤生存率相关. 多因素Cox回归分析结果提示首发症状(P<0.05)以及肿瘤类型(P<0.05)影响腹膜后肿瘤患者术后无瘤生存率的独立危险因素.
结论
首发症状以及肿瘤类型是影响腹膜后肿瘤患者术后无瘤生存率的关键.
Keywords: 原发性腹膜后肿瘤; 预后; 生存率; 危险因素; 首发症状; 肿瘤分化
核心提要: 由于腹膜后肿瘤发病率低, 临床症状不典型, 术后5年存活率低, 在疾病诊断及治疗上均有一定的困难. 为此, 本研究总结了影响PRT手术患者生存率的危险因素以期为临床治疗提供指导意义.