Copyright
©The Author(s) 2021. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
钾离子竞争性酸阻滞剂在酸相关疾病中的应用
牛春燕, 南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)消化内科 江苏省南京市 211200
牛春燕, 教授, 主任医师, 研究方向为肝病、酸相关疾病、功能性胃肠病.
罗晓春, 厦门大学附属翔安医院内镜中心 福建省厦门市 361101
作者贡献分布: 罗晓春负责收集、整理文献; 牛春燕完成手稿撰写并负责审校.
通讯作者: 牛春燕, 教授, 主任医师, 211200, 江苏省南京市溧水区崇文路86号, 南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)消化内科. nchy69@163.com
收稿日期: 2021-01-21
修回日期: 2021-02-23
接受日期: 2021-03-15
在线出版日期: 2021-04-28
修回日期: 2021-02-23
接受日期: 2021-03-15
在线出版日期: 2021-04-28
Abstract
酸相关疾病是一类消化系统中的常见慢性疾病. 质子泵抑制剂现已成为治疗酸相关疾病的一线用药, 然而临床应用中逐渐显现出一些局限性, 如半衰期短、起效较慢、抑酸不充分、药理作用受CYP2C19基因多态性影响、夜间酸突破等, 导致分酸相关疾病患者的症状不能获得充分缓解, 以及难治、复发、直接的健康相关生活质量下降和经济负担增大. 钾离子竞争性酸阻滞剂是一种新型抗分泌药, 能够克服传统质子泵抑制剂的多种局限性, 在临床应用中显示出更好的抑酸效应和安全性, 可能成为解决酸相关疾病治疗中未满足的医疗需求的新策略, 但也需要继续观察潜在的不良反应. 本文综述了酸相关疾病治疗中面临的挑战, 以及钾离子竞争性酸阻滞剂在酸相关疾病预防和治疗中的优势和前景.
Keywords: 酸相关疾病; 质子泵抑制剂; 新型抗分泌药物; 钾离子竞争性酸阻滞剂
核心提要: 质子泵抑制剂为治疗酸相关疾病(acid related diseases, ARDs)的传统一线药物, 但在临床应用过程中仍有一部分患者的疗效、生活质量和满意度欠佳, 这与ARDs的个体间异质性、传统抑酸药物的药理学特性、以及患者的依从性等有关. 新型钾离子竞争性酸阻滞剂直接阻断质子泵的K+交换通道, 克服了传统抑酸药物的局限性, 在抑酸强度、作用持续时间、缓解症状速度、疗效维持时间、预防复发和并发症方面具有优越的特征, 为ARDs治疗中临床未满足的需求治疗提供了新的选择.