基础研究
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世界华人消化杂志. 2021-06-08; 29(11): 585-591
Published online 2021-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v29.i11.585
电针联合六磨汤对慢传输型便秘大鼠的有益作用
王立明, 尚惺杰, 朱雅碧, 叶淑芳, 刘央央, 陈勇
王立明, 尚惺杰, 朱雅碧, 叶淑芳, 刘央央, 丽水市人民医院消化内科 浙江省丽水市 323000
王立明, 本科, 副主任医师, 主要从事炎症性肠病、功能性胃肠疾病和胃肠动力障碍性疾病的临床和基础研究方面的工作.
陈勇, 丽水市莲都区人民医院普外科 浙江省丽水市 323000
基金项目: 丽水市公益性技术基金项目, No. 2019SJZC52.
作者贡献分布: 课题由王立明、尚惺杰与朱雅碧设计; 研究过程由王立明和叶淑芳操作完成; 研究所用试剂由王立明提供; 数据分析由王立明、刘央央和陈勇完成; 本论文写作由王立明、尚惺杰和叶淑芳完成.
通讯作者: 王立明, 本科, 副主任医师, 浙江省丽水市莲都区碧湖镇大众街16号, 丽水市人民医院消化内科. wangliming5244@yeah.net
收稿日期: 2021-03-20
修回日期: 2021-04-19
接受日期: 2021-05-11
在线出版日期: 2021-06-08
Abstract
背景

慢传输型便秘(slow transit constipation, STC)的发病率呈现逐年上升趋势, 但目前临床常用的治疗手段的疗效并不完全令人满意. 研究显示, 中医药、针灸、艾灸、 按摩以及中药贴敷等手段对STC的治疗取得了一定的疗效.

目的

研究电针联合六磨汤对STC大鼠的治疗作用和作用机制.

方法

通过饲喂复方苯乙哌啶构建STC大鼠模型, 并分别给予电针、六磨汤或电针联合六磨汤进行治疗. 治疗结束后, 观察大鼠的一般状况, 并统计大鼠24 h内排便粒数、粪便含水量和小肠碳末推进率; ELISA检测血清一氧化氮(nitric oxide, NO)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase, eNOS)含量. Western blot检测水通道蛋白3、8、9 (aquaporin 3,8,9, AQP3,8,9)、c-kit和c-kit配体干细胞因子(stem cell factor, SCF)的表达水平以及PI3K/AKT信号通路的活性.

结果

相较于电针或六磨汤单一治疗组, 电针联合六磨汤治疗可显著增加便秘大鼠24 h内的排便粒数和粪便含水量, 同时加快碳末推进率. 同时, 电针联合六磨汤治疗可显著降低便秘大鼠血清中NO和eNOS水平. Western blot的结果显示, 电针联合六磨汤治疗可显著上调便秘大鼠结肠组织中c-kit和SCF的蛋白表达水平, 下调AQP3、AQP8和AQP9的蛋白表达水平; 此外, 还可显著促进大鼠结肠组织中PI3K和AKT的磷酸化.

结论

电针联合六磨汤治疗可改善STC大鼠的症状, 这种作用涉及多个靶点, 主要与调节水液代谢、增加胃肠动力以及促进胃肠蠕动等相关.

Keywords: 电针; 六磨汤; 慢传输型便秘

核心提要: 电针联合六磨汤可显著改善慢传输型便秘大鼠的症状. 且, 这种治疗作用主要体现在: 促进小肠推进, 调节便秘大鼠的小肠传输功能; 上调SCF/c-kit信号通路促进Cajal间质细胞数量, 影响结肠的慢波电位, 增加肠道动力; 通过PI3K/AKT信号通路抑制eNOS合成NO, 促进胃肠蠕动; 抑制水通道蛋白的表达, 调节水液代谢, 增加粪便的含水量.