文献综述
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世界华人消化杂志. 2020-05-08; 28(9): 341-346
Published online 2020-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v28.i9.341
便秘状态下肠道菌群变化对脂代谢的影响
徐玉洁, 张亚峰, 许翠萍
徐玉洁, 山西医科大学第一临床医学院 山西省太原市 030001
徐玉洁, 从事消化系统疾病的研究.
张亚峰, 许翠萍, 山西医科大学第一医院消化内科 山西省太原市 030001
作者贡献分布: 本文综述由徐玉洁, 张亚峰完成; 许翠萍审校.
通讯作者: 许翠萍, 主任医师, 030001, 山西省太原市解放南路85号, 山西医科大学第一医院消化内科. cuipingxu@hotmail.com
收稿日期: 2020-02-25
修回日期: 2020-04-13
接受日期: 2020-04-21
在线出版日期: 2020-05-08
Abstract

肠道菌群的稳定在维持机体健康中发挥重要作用, 当便秘引起肠道菌群失衡时, 它通过干扰胆汁酸(bile acids, BAs)的合成影响脂质消化、吸收过程; 肠道菌群代谢物短链脂肪酸(short chain fatty acids, SCFAs)减少可破坏肠道黏膜屏障的完整性, 且SCFAs的受体不能被激活, 此外, 氧化三甲胺(trimethylamine oxide, TMAO)产生量增多影响脂质代谢过程中关键酶的表达, 进一步影响脂质转运、清除过程. 本文就便秘状态下肠道菌群通过BAs、SCFAs、TMAO的变化介导脂代谢紊乱的机制作一综述.

Keywords: 便秘; 肠道菌群; 脂代谢; 胆汁酸; 短链脂肪酸; 氧化三甲胺

核心提要: 肠道菌群的稳定在维持机体健康中发挥重要作用, 在便秘状态下, 常常存在肠道菌群失衡, 肠道内双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌等有益菌数量减少, 可能从以下几个方面影响机体脂代谢过程: (1)减少胆汁酸(bile acids, BAs)的生成, 减少胆固醇向BAs的转化, 同时减弱BAs对脂质消化、吸收的促进作用; (2)肠道菌群代谢物短链脂肪酸(short chain fatty acids, SCFAs)产量减少, 导致紧密连接蛋白受损, 肠道黏膜屏障通透性增加, 肠道细菌细胞组成成分--脂多糖进入肠肝循环, 影响肝脏代谢功能; SCFAs的受体不能被激活, 从而减弱其对脂肪组织中脂质代谢的促进功能; (3)氧化三甲胺(trimethylamine oxide, TMAO)产生量增加影响清道夫受体及7α-羟化酶的表达, 改变机体对胆固醇的代谢.