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超声造影定量评估新辅助治疗后直肠癌的微循环血流及与微血管密度相关性
梅晓丽, 欧阳骏, 浙江德清县人民医院超声科, 浙江省湖州市 313200
梅晓丽, 主治医师, 主要从事超声诊断研究方向.
张红, 浙江萧山医院超声科 浙江省杭州市 311200
杨琴琴, 绍兴市柯桥区中医医院药剂科 浙江省绍兴市 312030
作者贡献分布: 此课题由梅晓丽设计; 研究过程由梅晓丽、张红、杨琴琴及欧阳骏共同操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由张红、杨琴琴及欧阳骏提供; 数据分析及论文写作由梅晓丽完成.
通讯作者: 张红, 副主任医师, 311200, 浙江省杭州市萧山区育才北路728号, 浙江萧山医院超声科. zhanghong201999@163.com
收稿日期: 2019-12-03
修回日期: 2020-01-01
接受日期: 2020-01-07
在线出版日期: 2020-02-08
修回日期: 2020-01-01
接受日期: 2020-01-07
在线出版日期: 2020-02-08
Abstract
背景
新辅助治疗有助于进一步提高直肠癌患者的术后疗效, 降低肿瘤复发率, 改善患者生活质量. 准确评估其疗效意义重大. 超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)作为一种能实时显示目标组织微循环状态的超声新技术, 能为临床评估疗效提供可靠的血流动力学参考.
目的
探讨CEUS定量评估新辅助治疗后直肠癌的微循环血流灌注状态变化, 及其与微血管密度(microvessel density, MVD)相关性.
方法
选取在我院行新辅助治疗的进展期直肠癌患者106例, 所有患者于治疗前后行CEUS检查, 测定病灶微循环血流灌注参数, 并与手术后标本MVD进行比较分析.
结果
新辅助治疗后病灶最大直径较治疗前明显减少, 差异有统计学意义(P<0.05); 新辅助治疗后病灶曲线下面积(area under the curve, AUC)、峰值强度(peak intensity, PI)较治疗前明显下降, 差异有统计学意义(P<0.05); 新辅助治疗后病灶PI、AUC分别与MVD呈正相关(r = 0.82, P<0.05; r = 0.79, P<0.05).
结论
CEUS能客观反映直肠癌微循环血流灌注状态, 其血流灌注参数与MVD有较好相关性, 可为临床评估直肠癌新辅助治疗效果提供血流动力学参考.
Keywords: 超声造影; 直肠癌; 新辅助治疗; 病理; 微血管密度
核心提要: 超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)能实时显示病灶组织的微循环血流状态, 故本研究采用CEUS定量评估新辅助治疗后直肠癌的微循环血流及其与微血管密度相关性, 有望为临床评估新辅助治疗对直肠癌的效果提供参考.