临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-02-18; 26(5): 343-348
Published online 2018-02-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i5.343
凝血酶联合生长抑素对上消化道出血患者血清炎性因子及凝血功能的影响
姚泉福, 张晨广, 董国平
姚泉福, 浙江省湖州市吴兴区人民医院内科 浙江省湖州市 313008
张晨广, 董国平, 浙江省平湖市公安局看守所医务室 浙江省平湖市 314200
姚泉福, 主治医师, 主要从事内科方向的研究.
通讯作者: 姚泉福, 主治医师, 313008, 浙江省湖州市吴兴区织里镇康泰路11号, 浙江省湖州市吴兴区人民医院内科. yqf2233@163.com
电话: 0572-3928701
收稿日期: 2017-12-19
修回日期: 2018-01-06
接受日期: 2018-01-15
在线出版日期: 2018-02-18
Abstract
目的

探讨凝血酶联合生长抑素对上消化道出血患者血清炎性因子及凝血功能的影响.

方法

选择2015-07/2017-06收治的上消化道出血患者70例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例. 在常规对照治疗的基础上, 对照组同时给予奥曲肽治疗, 观察组给予凝血酶联合奥曲肽治疗. 比较两组血清炎性炎子、凝血功能、临床疗效、不良反应等指标.

结果

观察组平均止血时间明显短于对照组(16.75 h±3.12 h vs 25.46 h±3.45 h, t = 11.078, P<0.01); 有效率明显高于对照组[94.29%(33/35) vs 77.14%(27/35), χ2 = 4.200, P<0.05]; 血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α, TNF-α)、白介素-6(interleukin-6)含量明显低于对照组, 血清IL-2含量明显高于对照组[(5.32 ng/L±0.75 ng/L vs 8.02 ng/L±1.24 ng/L), (20.12 ng/L±3.45 ng/L vs 31.26 ng/L±4.12 ng/L), (6.75 ng/L±1.02 ng/L vs 4.68 ng/L±0.76 ng/L)](t = 11.022, 12.264, 10.349, P<0.01); 血清凝血酶原时间、部分凝血活酶时间明显低于对照组血小板、纤维蛋白原明显高于对照组[(13.32 s±2.2 s vs 16.84 s±3.24 s), (33.12 s±4.56 s vs 40.18 s±5.35 s), (67.82×109/L±8.36×109/L vs 58.75×109/L±6.82×109/L), (315.45 g/L±45.24 g/L vs 284.72 g/L±40.15) g/L](t = 5.249、5.942、4.973、3.006, P<0.05).

结论

凝血酶联合生长抑素治疗有助于缩短止血时间, 提高临床疗效, 可能与抑制患者炎症症状、改善凝血功能等因素有关.

Keywords: 上消化道出血; 凝血酶; 生长抑素; 炎性因子; 凝血功能

核心提要: 凝血酶联合生长抑素治疗上消化道出血疗效值得肯定, 但具体作用机制尚不清楚, 本文采用随机对照研究的方法, 探讨凝血酶联合生长抑素治疗对上消化道出血患者血清炎性因子及凝血功能的影响, 试图从炎性因子、凝血功能方面分析其可能作用机制.