临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-11-28; 26(33): 1953-1958
Published online 2018-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i33.1953
复方嗜酸乳杆菌预处理在根除幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效评价
王立明, 尚惺杰
王立明, 尚惺杰, 浙江省丽水市人民医院消化内科 浙江省丽水市 323000
尚惺杰, 主任医师, 主要从事消化内科以胃肠内科为主的相关工作.
作者贡献分布: 王立明与尚惺杰对此文所作贡献两均等; 此课题由尚惺杰设计; 研究过程由王立明与尚惺杰操作完成; 数据分析由王立明与尚惺杰完成; 本论文写作由王立明与尚惺杰完成.
通讯作者: 尚惺杰, 主任医师, 323000, 浙江省丽水市大众街15号, 浙江省丽水市人民医院消化内科. sxj1366@sina.com
电话: 0578-2780124
收稿日期: 2018-07-30
修回日期: 2018-09-09
接受日期: 2018-09-26
在线出版日期: 2018-11-28
Abstract
目的

观察使用复方嗜酸乳杆菌片在四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染胃溃疡的疗效.

方法

选择2015-06/2017-12在浙江省丽水市人民医院消化内科诊治的180例胃溃疡患者作为研究对象, 均经胃镜及14C呼气试验检查确诊. 将180例胃溃疡患者采用随机数字表法随机分为3组, 每组60例. A组予泮托拉唑 每次40 mg, 每天2次, 口服; 阿莫西林每次1.0 g, 每天2次, 口服; 克拉霉素每次500 mg, 每天2次, 口服; 果胶铋胶囊每次200 mg, 每天2次, 口服; 疗程为2 wk; 继续服用泮托拉唑每次20 mg, 每天1次, 持续6 wk. B组在A组方案上第1-2周联用复方嗜酸乳杆菌每次1 g, 每天3次, 口服, 疗程为2 wk; C组在A组方案前口服复方嗜酸乳杆菌每次1 g, 每天3次, 口服, 疗程为2 wk. 治疗2 mo后复查胃镜, 停药1 mo后复查14C尿素呼气试验了解H. pylori根除情况及不良反应发生率情况.

结果

180例完成治疗和随访, 结果显示, A、B、C组溃疡有效率分别为73.3%、88.3%、93.3%, B 组、C 组显著高于A组(P<0.05); A、B、C组H. pylori根除率分别为65.00%、80.00%、91.67%; B、C组显著高于A组(P<0.05); C组高于B组, 差异有统计学意义(P<0.05); A、B、C组的不良反应发生率分别为16.67%、8.33%、6.67%; B组、C组显著低于A组(P<0.05), B 组、C 组间差异无统计学意义(P>0.05).

结论

复方嗜酸乳杆菌治疗H. pylori感染胃溃疡临床疗效确切, 能有效提高H. pylori根除率, 安全性, 减少药物不良反应, 在四联疗法前服用复方嗜酸乳杆菌2 wk预处理更妥当, 值得推广和应用.

Keywords: 复方嗜酸乳杆菌; 胃溃疡; 幽门螺杆菌感染; 疗效分析

核心提要: 联用益生菌制剂可减轻或消除根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)治疗导致的胃肠道微生态失衡日益得到关注. 本研究观察评价给予复方嗜酸乳杆菌预处理治疗H. pylori感染胃溃疡临床疗效确切, 能有效提高H. pylori根除率, 安全性, 减少药物不良反应.