临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-05-18; 26(14): 849-855
Published online 2018-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i14.849
连续封闭式高流量腹腔冲洗联合连续性血液净化在老年药源性重症胰腺炎患者的护理
汤建红, 江瑞
汤建红, 长兴县中医院住院部内三病区 浙江省湖州市 313100
江瑞, 湖州市中心医院血液净化中心 浙江省湖州市 313000
汤建红, 主管护师, 主要从事急救护理或糖尿病护理的研究.
作者贡献分布: 汤建红与江瑞对此文所作贡献两均等; 此课题由汤建红与江瑞设计; 研究所用新试剂及分析工具由江瑞提供; 数据分析由汤建红与江瑞完成; 本论文写作汤建红完成.
通讯作者: 汤建红, 主管护师, 313100, 浙江省长兴县雉城街道长吕路99号, 浙江长兴县中医院住院部内三病区. zhu0876024@163.com
电话: 0572-6041300
收稿日期: 2018-03-17
修回日期: 2018-04-15
接受日期: 2018-04-25
在线出版日期: 2018-05-18
Abstract
目的

探讨在老年药源性重症胰腺炎患者在护理阶段使用封闭式高流量腹腔冲洗联合连续性血液净化技术的临床效果.

方法

选取长兴县中医院急诊内科于2017-01/2018-01之间将所收治50例在护理期间采用连续性封闭式高流量腹腔冲洗联合血液净化技术的老年药源性重症胰腺炎患者编入实验组并将50例在护理期间只基础护理措施的老年药源性重症胰腺炎患者编入对照组, 统计两组患者在护理期间并发症平均发生次数, 治疗周期, 血清淀粉酶恢复周期, 腹痛持续时间, 以及患者治疗前后的肾功能, APACHEⅡ, CTSI评分变化. 随后用SPSS 24.0软件进行统计学分析, 当结果显示为P<0.05时认为数据差异具有统计学意义.

结果

经过护理后表明实验组患者平均并发症发病次数, 治疗周期, 血清淀粉酶恢复周期, 腹痛持续时间分别为0.18±0.10, 14.8±3.4, 3.2±1.2, 18.8±15.4与对照组的0.26±0.14, 18.8±2.6, 4.6±1.5, 25.6±20.3相比明显更低; 实验组治疗前后Bun, Scr, UA的数值分别为9.6±4.8, 148.6±82.8, 260.7±120.4和8.4±4.6, 110.7±68.4, 178.6±78.6对照组治疗前后Bun, Scr, UA的数值分别为9.5±5.7, 142.8±85.2, 286.8±124.8和9.3±5.5, 114.4±69.8, 208.4±100.6, 实验组患者治疗后肾功能明显优于治疗前而对照组治疗前后的差异不具有统计学意义; 实验组治疗前后APACHEⅡ, CTSI评分分别为16.8±3.4, 6.8±1.3和15.6±4.4, 6.2±1.8, 对照组治疗前后APACHEⅡ, CTSI评分分别为17.1±2.9, 5.0±1.2和10.2±3.1, 4.1±1.4. 实验组患者治疗前APACHEⅡ, CTSI评分与对照组差异不大, 治疗后明显低于对照组.

结论

在老年重症胰腺炎患者的护理阶段中使用连续性封闭式高流量腹腔冲洗联合血液净化技术技术进行干预可有效减轻患者的的症状, 缩短患者的治疗周期, 提升患者的预后.

Keywords: 连续性封闭式高流量腹腔冲洗; 血液净化; 老年患者; 重症胰腺炎; 药源性

核心提要: 药源性急性胰腺炎是老年患者的主要集中类型, 与其他类型的胰腺炎相比特点十分突出. 然而还没有一项研究针对这一群特殊类型的胰腺炎给予肯定结论, 本实验在综合了其他类型胰腺炎治疗和老年药源性重症胰腺炎特点的情况下采用连续封闭式高流量腹腔冲洗联合连续性血液净化的办法进行干预, 并取得了相同的成果. 具有较为重要的临床指导意义.