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自我护理对肠造口患者不同时点造口变化及术后生存质量的影响
高利云, 马秋凤, 张英, 杭州萧山区第一人民医院肛肠科 浙江省杭州市 311200
高利云, 主管护师, 主要从事肛肠科护理方面的研究.
作者贡献分布: 本实验由高利云设计; 高利云、马秋凤及张英共同完成实验并总结; 马秋凤与张英完成数据处理; 文章由高利云写作完成.
通讯作者: 高利云, 主管护师, 311200, 浙江省杭州市萧山区城厢街道市心路199号, 杭州萧山区第一人民医院肛肠科. liyun9383@163.com
电话: 0571-83807660
收稿日期: 2016-12-22
修回日期: 2017-01-16
接受日期: 2017-01-22
在线出版日期: 2017-03-08
修回日期: 2017-01-16
接受日期: 2017-01-22
在线出版日期: 2017-03-08
Abstract
目的
了解直肠癌结肠造口患者自我护理情况, 并对患者术后生活质量进行评估, 探讨自我护理对患者术后生活质量的影响.
方法
选取2012-06/2015-06在杭州市萧山区第一人民医院首次行直肠癌结肠造口术患者90例, 随机分为干预组和对照组, 每组45例. 干预组患者除常规护理外给每位患者都发放《肠造口自我护理管理》手册, 对照组患者仅进行常规护理. 在术后1 d(T)、出院前1 d(T0)、出院后1 mo(T1)及出院后3 mo(T2)对患者进行各方面监测与评估. 患者出院后6 mo(T3)对其进行随访, 采用生活质量量表、肠造口自我护理管理问卷(变化阶段、决策平衡、变化过程、自我效能)对患者的生活质量进行评估, 分析自我护理对患者术后生活质量的干预效果.
结果
进行干预护理后, 对干预组和对照组不同时期的变化阶段进行比较, 结果显示不同时点两组的所处变化阶段的差异具有统计学意义(P<0.05). 两组在决策平衡、变化过程、自我效能等方面的干预主效应和时间主效应差异均具有统计学意义(P<0.05), 出院后干预组的各项得分均高于对照组, 且差异具有统计学意义(P<0.05). 生活质量方面除化疗的不良反应、对未来健康担忧及胃肠道症状外, 其他维度的干预主效应差异均具有统计学意义(P<0.05), 各维度的时间主效应均具有统计学意义(P<0.05).
结论
直肠癌结肠造口患者术后自我护理有助于身体康复, 能够明显提高患者的术后生活质量, 对直肠癌结肠造口患者的康复治疗具有重要意义.
Keywords: 直肠癌; 生活质量; 直肠癌结肠造口术
核心提要: 本次研究通过让患者学习肠造口自我护理发现, 直肠癌结肠造口患者术后自我护理有助于身体康复, 能够明显提高患者的术后生活质量, 对直肠癌结肠造口患者的康复治疗具有重要意义.