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世界华人消化杂志. 2017-12-28; 25(36): 3203-3210
Published online 2017-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v25.i36.3203
Published online 2017-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v25.i36.3203
美沙拉嗪不同给药方式治疗溃疡性结肠炎的疗效评估
胡俊, 张敏, 梁春妙, 张媛琪, 郅敏, 中山大学附属第六医院消化内科 广东省广州市 510655
胡俊, 张敏, 广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室 广东省胃肠病学研究所 广东省广州市 510655
谌黄威, 佛山市南海区人民医院消化内科 广东省佛山市 528000
胡俊, 博士, 主要从事肠道疾病与微生态研究.
作者贡献分布: 主要数据分析整理、文章起草及修改由胡俊与谌黄威完成, 两人具有同等贡献; 病例选择与临床资料收集由张敏、梁春妙及张媛琪完成; 课题设计、文章修改及审阅由郅敏完成.
基金项目: 中山大学临床医学研究5010计划项目 , No. 2014008 ; 国家自然科学基金资助项目, Nos. 81670477, 81600419 ; 教育部博士点基金/新教师类基金 , No. 20130171120104 .
通讯作者: 郅敏, 副教授, 副主任医师, 510655, 广东省广州市天河区员村二横路26号, 中山大学附属第六医院消化内科. zhimin@mail.sysu.edu.cn
电话: 020-38254101
收稿日期: 2017-10-30
修回日期: 2017-11-21
接受日期: 2017-11-26
在线出版日期: 2017-12-28
修回日期: 2017-11-21
接受日期: 2017-11-26
在线出版日期: 2017-12-28
Abstract
目的
评价美沙拉嗪不同给药方式在治疗轻中度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)中的疗效差别及影响因素.
方法
将2012-07/2015-05中山大学附属第六医院收治的轻中度UC 227例, 依据给药方式分为口服、局部和联合组; 比较组间短期和长期药物治疗疗效(χ2检验), 并对影响因素行Logistic回归分析.
结果
短期疗效评价时, 口服组总有效率76.00%、局部组79.31%、联合组93.64%; 联合组最高, 三组差异具统计学意义(χ2 = 8.662, P = 0.003和χ2 = 6.618, P = 0.010); 长期评价时, 总有效率分为62.50%、73.08%、91.84%, 虽与短期有效率相比均无统计学差异, 但单一组长期完全缓解率呈降低趋势(口服28% vs 12.50%, 局部34.48% vs 15.38%), 联合组疗效更趋稳定(51.02% vs 50.87%). Logistic分析显示, 仅给药方式是影响该药疗效的独立风险因素.
结论
美沙拉嗪治疗轻中度UC有效, 推荐联合用药, 疗效优于单一方式.
Keywords: 美沙拉嗪; 溃疡性结肠炎; 疗效; 影响因素
核心提要: 研究已证实美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的治疗效应, 但尚缺标准化应用指导. 本研究基于长短期疗效, 将与该药相关的多种风险因素, 如给药方式、疾病的范围、程度均纳入评估, 提出了多途径联合给药方式优于单一方式的治疗观点.