述评
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世界华人消化杂志. 2017-11-28; 25(33): 2945-2949
Published online 2017-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v25.i33.2945
直肠肿瘤经肛全直肠系膜切除术的合理性和局限性
马晓龙, 郭晓波, 靖昌庆
马晓龙, 郭晓波, 靖昌庆, 山东大学附属省立医院胃肠外科 山东省济南市 250021
靖昌庆, 主任医师, 主要从事胃肠道肿瘤方面的研究.
作者贡献分布: 本文由马晓龙写作完成; 此课题由靖昌庆设计; 郭晓波参与了文章的修改与撰写.
基金项目: 山东省自然基金面上项目资助项目, No. ZR2015HM078.
通讯作者: 靖昌庆, 主任医师, 250021, 山东省济南市槐荫区经五纬七路324号, 山东大学附属省立医院胃肠外科. hedong@sdu.edu.cn
电话: 0531-68773215
收稿日期: 2017-07-25
修回日期: 2017-08-27
接受日期: 2017-09-06
在线出版日期: 2017-11-28
Abstract

经肛全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision, taTME)是近年来直肠癌微创外科发展的一个的热点, 属于经自然腔道手术. taTME对于肥胖和骨盆狭窄的男性低位直肠癌患者而言, 在降低环周切缘阳性率及局部复发等方面可能更有优势. 由于taTME采用从下往上的手术入路, 外科医生会遇到手术路径陌生、骨盆操作空间狭小、肠系膜根部血管结扎困难、学习曲线长和手术平台不完善等困难. 目前taTME手术开展时间不长, 手术病例尚不够多, 还需更大样本的病例和长期随访对其进行总结和完善.

Keywords: 直肠肿瘤; 经肛门全直肠系膜切除术; 经自然腔道内镜手术; 全直肠系膜切除

核心提要: 经肛全直肠系膜切除术是近年来直肠癌微创外科发展的一个的热点, 属于经自然腔道手术. 该手术对于肥胖和骨盆狭窄的男性低位直肠癌患者而言, 在降低环周切缘阳性率及局部复发等方面可能更有优势. 由于该手术采用从下往上的手术入路, 外科医生会遇到手术路径陌生、骨盆操作空间狭小、肠系膜根部血管结扎困难、学习曲线长和手术平台不完善等困难.