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低分子肝素对胃癌患者治疗效果及肾功能影响
楼建, 周月芬, 吴敏华, 黄剑辉, 丽水市中心医院肿瘤内科 浙江省丽水市 323000
楼建, 主治医师, 主要从事各种消化系肿瘤的化疗及分子耙向治疗的研究.
作者贡献分布: 课题由周月芬设计; 研究过程由楼建、周月芬、吴敏华及黄剑辉共同完成; 数据分析由楼建、吴敏华及黄剑辉共同完成; 本论文写作由楼建与吴敏华完成.
通讯作者: 周月芬, 主任医师, 323000, 浙江省丽水市括苍路289号, 丽水市中心医院肿瘤内科. lszhouyf2012@qq.com
电话: 0578-2285325
收稿日期: 2016-10-18
修回日期: 2016-11-12
接受日期: 2016-11-21
在线出版日期: 2017-01-28
修回日期: 2016-11-12
接受日期: 2016-11-21
在线出版日期: 2017-01-28
Abstract
目的
研究低分子肝素对胃癌患者的治疗效果及其安全性, 并分析其对患者肾功能的影响.
方法
研究对象选取丽水市中心医院2013-05/2015-1收治的胃癌患者96例, 运用数字随机法将其分为对照组和观察组, 每组各48例, 对照组患者行常规化疗方法, 观察组在常规化疗的基础上, 增加低分子肝素皮下注射治疗, 比较两组患者治疗效果及并发症发生情况, 并比较两组患者治疗后肾功能损伤指标水平.
结果
治疗两个疗程后, 观察组患者总有效率明显高于对照组(85.42% vs 64.58%)(χ2 = 5.556, P = 0.018); 且治疗后观察组患者血尿素氮、血清肌酐(serum creatinine, Cr)、白蛋白/Cr及尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶/Cr水平均明显低于对照组(P<0.01); 同时治疗后观察组患者胃肠道反应、深静脉血栓、肺栓塞及肝肾损伤等并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05), 且两组患者出血情况发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05).
结论
低分子肝素可以明显增加胃癌患者的治疗效果, 缩短患者疗程, 进而减轻患者家庭的经济负担, 且治疗后并发症少, 安全性高, 同时低分子肝素在治疗肾脏疾病方面, 具有明显的抗凝效果, 使患者肾功能得到改善, 为胃癌患者的临床治疗提供依据.
Keywords: 低分子肝素; 血尿素氮; 血肌酐; 深静脉血栓
核心提要: 低分子肝素用药方便, 可以抑制胃癌患者肿瘤中新生血管的形成, 并减少其血液供应, 达到延缓肿瘤转移及增殖的目的. 低分子肝素联合替吉奥与紫杉醇治疗, 可以改善胃癌患者血液高凝状态, 减少治疗后并发症的发生率.