病例报告
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世界华人消化杂志. 2017-10-18; 25(29): 2660-2664
Published online 2017-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v25.i29.2660
食管胃连接部混合性腺神经内分泌癌1例并文献复习
袁晓艳, 黄颖秋
袁晓艳, 黄颖秋, 中国医科大学第五临床学院本溪钢铁(集团)总医院消化内科 辽宁省本溪市 117000
袁晓艳, 副主任医师, 主要从事消化系肿瘤的基础与临床研究.
作者贡献分布: 本文写作由袁晓艳完成; 黄颖秋审核.
通讯作者: 袁晓艳, 副主任医师, 117000, 辽宁省本溪市平山区人民路29号, 中国医科大学第五临床学院本溪钢铁(集团)总医院消化内科. yuanxiaoyan1978@163. com
收稿日期: 2017-09-01
修回日期: 2017-09-20
接受日期: 2017-09-24
在线出版日期: 2017-10-18
Abstract

混合性腺神经内分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma, MANEC)同时含有神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma, NEC)和腺癌两种成分, 并且每种成分的比例均超过30%. MANEC发病率较低, 而发生在食管胃连接部的MANEC临床罕见, 迄今仅见3例文献报道. 组织学形态是诊断MANEC的基础, 但当肿瘤分化较差时, 其确诊需要依靠免疫组织化学染色; 绝大多数MANEC依靠术后大标本病理诊断. MANEC的组织起源尚不明确, 其生物学行为及预后分析存在争议. MANEC目前无特异性治疗, 仍以手术治疗为主, 辅以综合治疗. 本文报道1例以恶性肿瘤椎体转移局部疼痛为首发症状, 胃镜下小活检病理确诊的食管胃连接部MANEC. 本病例提示: 组织学形态是诊断MANEC的基础, 但当肿瘤分化较差时, 其确诊需要依靠免疫组织化学染色.

Keywords: 食管胃连接部; 混合性腺神经内分泌癌; 组织学; 病理学; 免疫组织化学

核心提要: 食管胃连接部混合性腺神经内分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma, MANEC)临床罕见, 迄今仅见3例文献报道, 无特异性临床表现, 诊断主要依靠病理.