述评
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世界华人消化杂志. 2017-10-18; 25(29): 2583-2590
Published online 2017-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v25.i29.2583
重症患者胃肠动力紊乱: 发病机制、临床评估及治疗
傅小云
傅小云, 遵义医学院附属医院重症医学科 贵州省遵义市 563000
傅小云, 主任医师, 主要从事脓毒症心肌代谢的研究.
作者贡献分布: 本文由傅小云独立完成.
通讯作者: 傅小云, 主任医师, 563000, 贵州省遵义市大连路201号, 遵义医学院附属医院重症医学科. fxycloudy@126.com
收稿日期: 2017-07-18
修回日期: 2017-08-10
接受日期: 2017-08-23
在线出版日期: 2017-10-18
Abstract

胃肠道动力紊乱是重症监护病房(intensive care unit, ICU)患者常见的临床并发症, 可导致肠内营养不能实施、呕吐、腹泻、腹腔压力增高、呼吸机相关性肺炎、肠道菌群移位等不良反应. 胃肠道动力紊乱的临床特点主要包括: 胃排空障碍、小肠消化间期肠动力紊乱和消化期动力紊乱. 引起ICU患者胃肠动力紊乱的原因较为复杂以及临床实施胃肠道动力评估颇有困难, 这些因素导致了胃肠动力学监测技术并未在临床广泛推广. 及时发现和纠正ICU患者胃肠道动力紊乱可以改善患者预后. 本文将对ICU患者胃肠动力紊乱的病因、临床评估和治疗进行综述.

Keywords: 胃肠道动力紊乱; 重症监护病房; 评估; 治疗

核心提要: 危重病患者胃肠道功能紊乱在重症监护病房(intensive care unit, ICU)中经常发生, 不仅给患者带来身体不适, 而且增加死亡率. 本文综述了胃肠运动的病理生理基础, 病理性运动改变的主要模式, 对患者预后的影响, 以及目前的评估和治疗措施. 预防和及时合理地治疗患者的胃肠功能紊乱将有助于ICU患者的康复, 因此意义重大.