临床研究
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世界华人消化杂志. 2017-09-18; 25(26): 2360-2365
Published online 2017-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v25.i26.2360
核苷(酸)类似物对慢性乙肝病毒感染孕妇焦虑和抑郁状态的影响
尹迎辉, 王玫
尹迎辉, 王玫, 解放军302医院妇产中心 北京市 100039
尹迎辉, 副主任医师, 主要从事乙肝母婴阻断、妇科微创方向的研究.
作者贡献分布: 此课题由尹迎辉与王玫设计; 研究过程、数据分析及论文写作由尹迎辉完成.
通讯作者: 王玫, 主任医师, 100039, 北京市丰台区西四环中路100号, 解放军302医院妇产中心. wangmei1965@126.com
电话: 010-66933129
收稿日期: 2017-06-08
修回日期: 2017-07-24
接受日期: 2017-08-16
在线出版日期: 2017-09-18
Abstract
目的

探讨核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogue, NA]抗病毒治疗对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)感染孕妇的焦虑和抑郁状态的影响, 并分析其影响因素.

方法

2016-06/2017-03解放军302医院妇产科门诊产检的用NA抗病毒治疗的CHB感染孕妇共100例. 通过问卷调查了解应用NA抗病毒治疗前后的CHB感染孕妇的精神状况.

结果

(1)CHB感染孕妇抗病毒治疗前后焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale, SAS)得分为(42.23±4.61) vs (35.14±5.60)(t = 19.126, P<0.01), 治疗前后抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale, SDS)得分为(44.81±4.67) vs (38.02±5.26)(t = 20.896, P<0.01); (2)抗病毒治疗后乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)DNA<104 IU/mL和≥104 IU/mL的SAS得分下降(4.65±2.22) vs (8.93±3.55), 差异有统计学意义(F = 13.439, P<0.01); SDS得分下降(4.94±2.20) vs (8.18±3.23), 差异有统计学意义(F = 6.196, P<0.05). 多因素Logistic回归分析显示, HBV DNA显著下降是焦虑和抑郁改善的影响因素, OR值分别为6.078(P<0.01)和3.314(P<0.05).

结论

NA治疗能改善慢性HBV感染孕妇的焦虑和抑郁状态, HBV DNA显著降低是患者焦虑和抑郁状态改善的独立影响因素.

Keywords: 乙型肝炎病毒; 核苷酸类; 焦虑; 抑郁; 妊娠; 母婴垂直传播

核心提要: 核苷(酸)类似物抗病毒治疗能改善慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染孕妇的焦虑和抑郁状态, HBV DNA显著降低是患者焦虑和抑郁状态改善的独立影响因素.