临床实践
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世界华人消化杂志. 2017-08-08; 25(22): 2065-2070
Published online 2017-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i22.2065
布拉氏酵母菌散对活动期溃疡性结肠炎钙卫蛋白及炎性因子的影响
周威
周威, 大庆市第四医院消化科 黑龙江省大庆市 163712
周威, 主治医师, 主要从事消化系统疾病的研究.
作者贡献分布: 本文由周威独立完成.
通讯作者: 周威, 主治医师, 163712, 黑龙江省大庆市让胡路区中央大街198号, 大庆市第四医院消化科. zhouwei198513@163.com
收稿日期: 2017-05-12
修回日期: 2017-06-02
接受日期: 2017-06-12
在线出版日期: 2017-08-08
Abstract
目的

观察布拉氏酵母菌散结合美沙拉嗪对活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的临床疗效及对钙卫蛋白(calprotectin, CP)、炎性因子的影响.

方法

选取65例2016-01/2016-10于大庆市第四医院消化科符合诊断及纳入标准的UC患者, 随机分为对照组(32例)和治疗组(33例), 对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗, 治疗组在对照组的基础上加服布拉氏酵母菌散. 2组患者疗程均为6 wk, 分别观察2组患者治疗前、后临床症状, 粪便CP及血清炎性因子γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)的影响.

结果

治疗组总有效率明显优于对照组(93.75% vs 81.81%, P<0.05); 2组治疗后Mayo疾病活动指数均较本组治疗前显著降低(P<0.01), 治疗后组间比较, 治疗组明显优于对照组(P<0.01); 2组治疗后CP、IFN-γ、TNF-α、IL-6均较本组治疗前显著降低(P<0.01), 治疗后组间比较, 治疗组明显优于对照组(P<0.01); 治疗组随访复发率优于对照组(7.4% vs 24.2%, P<0.05).

结论

布拉氏酵母菌散结合美沙拉嗪能够显著降低UC患者CP、IFN-γ、TNF-α、IL-6水平, 改善临床症状及肠道黏膜损伤, 且复发率低, 疗效显著.

Keywords: 布拉氏酵母菌散; 溃疡性结肠炎; 钙卫蛋白; 炎性因子

核心提要: 文章从炎性因子的角度来探讨肠道菌群的调整对活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的疗效, 并结合粪便钙卫蛋白水平来探讨联合用药对UC的抗炎、免疫调节机制及预后效果.