述评
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世界华人消化杂志. 2017-07-28; 25(21): 1921-1927
Published online 2017-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v25.i21.1921
恶性肠梗阻的治疗现状与进展
马骏, 霍介格
马骏, 南京中医药大学 江苏省南京市 210023
霍介格, 南京中医药大学附属中西医结合医院 江苏省南京市 210028
霍介格, 主任医师, 主要从事肿瘤的中西医结合临床与科研.
作者贡献分布: 本文由马骏与霍介格共同完成.
通讯作者: 霍介格, 主任医师, 210028, 江苏省南京市红山路十字街100号, 南京中医药大学附属中西医结合医院. huojiege@jsatcm.com
电话: 025-85637363
收稿日期: 2017-04-06
修回日期: 2017-04-18
接受日期: 2017-05-08
在线出版日期: 2017-07-28
Abstract

恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction, MBO)是晚期肿瘤常见并发症之一, 严重影响患者的生活质量. 恶性肿瘤本身的复杂性导致肠梗阻治疗的复杂性、难治性. 近年来, 随着腹腔镜、内镜技术及介入技术的发展以及对姑息手术适应证的把握, 肠梗阻患者的生存质量及治疗率得以提高, 但尚存在一定争议, 且在药物治疗方面暂无显著进展. 另外, 中医药在该领域亦有较多研究, 显示出一定的效果, 但尚缺乏前瞻性的随机对照研究. 临床处理要充分考虑治疗可能带来的益处及风险, 慎重选择个性化的治疗方案. 本文对国内外近年来MBO的中西医诊疗进展进行系统综述, 以期对临床诊疗具有一定的指导意义.

Keywords: 恶性肠梗阻; 姑息性治疗; 自扩张金属支架; 全肠外营养; 中医药疗法

核心提要: 恶性肠梗阻总体治疗是以改善患者的生活质量为目的, 原则上应根据患者的病因、心理身体负担、疾病的预后及患者的个人意见综合考虑来制定高度个体化的治疗及护理方案. 近年来有临床研究显示新的治疗手段有较好疗效, 但仍需慎重选择.