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重组人生长激素对老年急性肠梗阻肠黏膜屏障功能、细菌移位及全身炎症反应的影响
蔺兵虎, 龚明敏, 王建军, 丁汉军, 任俊, 郭瑜, 湖北医药学院附属襄阳医院肛肠科 湖北省襄阳市 441000
蔺兵虎, 副主任医师, 主要从事肛肠疾病的研究.
作者贡献分布: 课题设计由蔺兵虎与龚明敏完成; 王建军、丁汉军、任俊及郭瑜参与研究过程; 郭瑜与任俊提供研究所需试剂; 数据分析由王建军与丁汉军完成; 论文写作由龚明敏完成.
通讯作者: 蔺兵虎, 副主任医师, 441000, 湖北省襄阳市樊城区解放路15号, 湖北医药学院附属襄阳医院肛肠科. 596537197@qq.com
收稿日期: 2015-09-23
修回日期: 2015-11-30
接受日期: 2015-12-08
在线出版日期: 2016-02-08
修回日期: 2015-11-30
接受日期: 2015-12-08
在线出版日期: 2016-02-08
Abstract
目的: 探讨重组人生长激素对老年急性肠梗阻肠黏膜屏障功能、细菌移位及全身炎症反应的影响.
方法: 选择2010-03/2015-03湖北医药学院附属襄阳医院肛肠科收治的老年急性肠梗阻行手术治疗患者80例, 按照随机数字法分为两组, 各40例, 对照组实施对症支持处理, 观察组在对照组基础上使用重组人生长激素, 比较两组干预前后24 h尿99mTc-DTPA排泄率、两组治疗前后血清内毒素水平、两组治疗后静息能量消耗及非蛋白呼吸商情况及治疗前后两组白介素(interleukin, IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α, TNF-α)和血栓素B2(thromboxane B2, TXB2)变化情况.
结果: 治疗后观察组24 h尿99mTc-DTPA排泄率低于治疗前及治疗后对照组(P<0.05), 治疗后观察组血清内毒素水平低于治疗前及治疗后对照组(P<0.05), 治疗后观察组静息能量消耗及非蛋白呼吸商水平低于治疗前及治疗后对照组(P<0.05), 治疗后观察组IL-6、TNF-α和TXB2水平低于治疗前及治疗后对照组(P<0.05).
结论: 对于老年肠梗阻, 使用重组人生长激素治疗能有效的恢复肠黏膜屏障功能, 减少肠道菌群移位, 减轻全身炎症反应.
Keywords: 重组人生长激素; 急性肠梗阻; 肠黏膜屏障; 细菌移位; 全身炎症反应; 老年
核心提示: 老年人发生肠梗阻引起肠黏膜组织细胞坏死, 机体免疫力降低, 肠黏膜免疫及生物屏障被破坏. 肠道内正常菌群移位发生率增高, 繁殖增快, 引起肠黏膜屏障紧密连接的破坏, 加重机体炎症反应. 生长激素可促进机体蛋白质的合成, 细胞的生长. 针对肠梗阻患者能有效促进肠道黏膜细胞的生长.