临床经验
Copyright ©The Author(s) 2016. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2016-02-08; 24(4): 607-611
Published online 2016-02-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i4.607
大黄双途径使用在急性胰腺炎治疗中的意义
俞蕾敏, 陈锦龙, 吕宾
俞蕾敏, 陈锦龙, 浙江萧山医院消化内科 浙江省杭州市 311202
吕宾, 浙江中医药大学附属第一医院消化内科 浙江省杭州市 310006
俞蕾敏, 主治医师, 浙江中医药大学在读博士, 主要从事消化病的诊治及胃肠镜操作的研究.
作者贡献分布: 俞蕾敏负责课题设计、数据收集分析、论文写作; 陈锦龙负责数据收集; 吕宾负责课题设计.
通讯作者: 俞蕾敏, 主治医师, 311202, 浙江省杭州市萧山区育才北路728号, 浙江萧山医院消化内科. yulei369@sina.com
收稿日期: 2015-11-29
修回日期: 2015-12-12
接受日期: 2015-12-16
在线出版日期: 2016-02-08
Abstract

目的: 观察大黄鼻饲灌肠联合治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的疗效.

方法: 将83例AP患者随机分为常规治疗组, 大黄双途径+常规治疗组、大黄鼻饲+常规治疗组. 观察3组患者住院费用、住院时间、肠道功能恢复时间、Ranson评分、CT分级, 检测血浆降钙素原(plasma calcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP), 并进行比较.

结果: 3组患者无1例死亡, 大黄双途径+常规治疗组患者的肠道功能恢复时间、平均住院天数和住院费用均低于其他两组(与常规治疗组比, P<0.05; 与大黄鼻饲+常规治疗组比, P<0.05). 治疗1 wk后, CT分级、CRP、PCT明显下降(P<0.05).

结论: 大黄双途径联合治疗AP, 能促进患者肠道功能恢复, 降低炎症反应, 缩短住院时间, 减少医疗费用, 改善预后.

Keywords: 大黄; 双途径治疗; 急性胰腺炎

核心提示: 重症胰腺炎死亡率高达10%-30%, 病情凶险, 变化迅速, 及早恢复肠道功能, 是急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的目标之一. 使用大黄鼻饲加灌肠双途径联合西医常规疗法治疗AP, 可以明显促进消化系功能恢复, 降低机体炎症反应, 阻止病情进展, 缩短住院时间, 减少医疗费用, 改善预后.