临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-11-18; 24(32): 4409-4414
Published online 2016-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i32.4409
小肠间质瘤的临床特点及误诊因素
常勇生, 王进
常勇生, 王进, 郑州大学第一附属医院消化内科 河南省郑州市 450052
常勇生, 在读硕士, 主要从事消化系统疾病研究.
作者贡献分布: 本文数据收集、分析及写作由常勇生完成; 课题设计与审校由王进完成.
通讯作者: 王进, 教授, 主任医师, 450052, 河南省郑州市建设东路1号, 郑州大学第一附属医院消化内科. wangjin3@medmail.com.cn
电话: 0371-66862072
收稿日期: 2016-09-01
修回日期: 2016-09-12
接受日期: 2016-09-25
在线出版日期: 2016-11-18
Abstract
目的

探讨小肠间质瘤(small intestine stromal tumors, SIST)的临床特点及误诊因素.

方法

回顾性分析郑州大学第一附属医院2010-01/2015-01收治的104例经病理证实为SIST患者的临床表现、病变部位、肿瘤大小、诊断方法、危险度分级等临床资料.

结果

临床常见症状主要包括腹部包块67例(64.5%)、消化道出血47例(52.8%)、腹痛47例(52.8%). 病变部位以空肠多见, 占45.2%, 其次是回肠(29.8%)、十二指肠(25.0%). 本研究中该病误诊率高达34.6%, 极易误诊为妇科肿瘤(15/36)、消化系平滑肌瘤(6/36)等疾病, 其误诊与临床表现、肿瘤部位、肿瘤大小、生长方式、检查方法等因素有关.

结论

SIST是多发于空肠且以腹部包块、消化道出血等为常见临床表现的胃肠道间质瘤, 其临床误诊率较高, 故对于彩超、CT及消化内镜不能明确诊断的反复消化道出血、腹部包块患者及时行手术活检及免疫组化等检查, 以便早期诊断, 避免误诊.

Keywords: 小肠间质瘤; 临床特点; 误诊

核心提要: 小肠间质瘤由于其解剖部位隐匿、早期的临床症状及体征缺乏特异性, 故临床误诊率高, 本文主要分析其自身临床特点对临床误诊率的影响.