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介入诊断和栓塞治疗在消化道出血中的应用价值
赵玉山, 温树伟, 畅俊平, 张晓前, 党之俊, 山西省肿瘤医院介入科 山西省太原市 030001
赵玉山, 住院医师, 主要从事肿瘤介入治疗方面研究.
作者贡献分布: 本文章写作由赵玉山完成; 温树伟负责校审; 研究治疗过程由赵玉山、温树伟、畅俊平、张晓前及党之俊操作完成.
通讯作者: 温树伟, 主任医师, 030001, 山西省太原市杏花岭区职工新街3号, 山西省肿瘤医院介入科. ganmuren006@163.com
收稿日期: 2015-11-08
修回日期: 2015-12-09
接受日期: 2015-12-15
在线出版日期: 2016-01-28
修回日期: 2015-12-09
接受日期: 2015-12-15
在线出版日期: 2016-01-28
Abstract
目的: 探讨介入诊断和栓塞治疗在消化道出血中的临床应用及价值.
方法: 对29例消化道出血病例进行数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA), 并对16例发现出血征象者采用明胶海绵配合弹簧圈进行栓塞治疗.
结果: 29例造影中发现出血阳性征象20例, 占69%(20/29), 其中15例表现为直接阳性征象, 5例表现为间接阳性征象. 共有16例接受栓塞治疗, 14例止血成功, 30 d内无复发出血, 无肠缺血坏死等并发症, 最终成功率87.5%(14/16). 2例失败病例转而接受外科手术治疗.
结论: 选择性动脉造影对消化道出血的定位和诊断有重要价值, 介入栓塞治疗止血迅速、安全有效.
Keywords: 消化道出血; 血管造影; 栓塞; 治疗性
核心提示: 动脉造影因其良好的特诊性尤适用于不明原因消化道出血以及急性大出血. 不同情况的消化道出血应采用不同栓塞剂治疗. 下消化道出血栓塞治疗在严格把握适应症及栓塞水平下效果确切可行.