咀嚼口香糖对脾切断流术后患者胃肠道功能恢复的作用

Abstract

目的

探讨咀嚼口香糖对脾切断流术患者术后胃肠功能恢复的疗效, 并从神经和体液两方面探索其作用机制.

方法

选取90例行脾切断流术的患者, 采用区组随机化的方法随机分成实验组咀嚼无糖口香糖组和对照组. 咀嚼口香糖组从术后4 h开始咀嚼口香糖, 于第3次咀嚼口香糖后1 h抽取血液检测胃泌素和去甲肾上腺素水平. 对照组则采用术后常规治疗及护理. 观察对比2组患者胃泌素、去甲肾上腺素水平, 肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间和平均住院时间, 以及恶心、呕吐、腹胀、肠梗阻等术后相关并发症的发生情况.

结果

观察组和对照组术后肠鸣音恢复时间(33.82 h±1.52 h vs 42.82 h±1.30 h)、首次排气时间(60.63 h±2.78 h vs 67.43 h±2.84 h)、首次排便时间(70.13 h±3.12 h vs 86.39 h±2.43 h)、住院时间(12.46 d±0.71 d vs 15.52 d±0.85 d)比较, 前者较后者缩短, 差异均有统计学意义(P<0.05). 实验组去甲肾上腺素水平显著低于对照组, 差异有统计学意义(t = -11.26, P= 0.000). 而实验组胃泌素水平比较, 差异无统计学意义(t = 1.801, P = 0.075). 咀嚼口香糖组腹胀发生率较对照组减少, 差异有统计学意义(P = 0.024), 而术后恶心、呕吐以及肠梗阻发生率较对照组差异均无统计学意义(P>0.05).

结论

咀嚼口香糖可促进脾切断流术术后患者胃肠功能恢复, 缩短住院时间, 且方法简便安全, 可作为脾切断流术后胃肠功能恢复的综合治疗手段之一, 其具体的作用机制可能与血儿茶酚胺的水平相关.

Keywords: 咀嚼口香糖; 脾切断流术; 胃肠功能

核心提要: 咀嚼口香糖可以有效促进脾切断流术后患者胃肠道功能的恢复, 此方法经济、安全、易接受, 可作为一种术后辅助治疗方法推广.