临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-08-08; 24(22): 3433-3438
Published online 2016-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i22.3433
大肠息肉切除术后复发的相关高危因素
蒋元烨, 田继云, 曹勤
蒋元烨, 田继云, 曹勤, 上海中医药大学附属普陀医院消化内科 上海市 200062
蒋元烨, 主治医师, 主要从事消化内镜及脂肪肝方向的研究.
作者贡献分布: 蒋元烨与田继云对此文献贡献均等; 曹勤审校.
基金项目: 上海中医药大学附属普陀医院重点学科基金资助项目, No. 2013XK150I.
通讯作者: 曹勤, 主任医师, 硕士生导师, 200062, 上海市普陀区兰溪路164号, 上海中医药大学附属普陀医院消化内科. caoqin434@sina.com
电话: 021-22233632
收稿日期: 2016-05-30
修回日期: 2016-07-11
接受日期: 2016-07-19
在线出版日期: 2016-08-08
Abstract

目的: 探讨大肠息肉切除术后复发的相关高危因素.

方法: 回顾性分析2012-01/2015-12于上海市普陀区中心医院行2次以上大肠息肉切除术的患者, 探讨大肠息肉内镜下治疗后复发的相关高危因素.

结果: 2012-01/2015-12上海市普陀区中心医院行2次以上内镜下大肠息肉切除术的患者总共54例. 在单因素分析中, 男性大肠息肉患者术后复发率高于女性; 随着年龄的增长, 大肠息肉的复发率也逐渐增高; 肠道清洁度越高, 越不易复发; 腺瘤性较非腺瘤性息肉更易复发; <1 cm的息肉最易复发, 1-2 cm的息肉最不易复发; 氩离子凝固术(argon plasma coagulabor, APC)电灼术后的大肠息肉最不易复发, APC电灼+高频电凝切除术后的大肠息肉最易复发; 多发息肉较单发息肉更易复发. 在多因素分析中仅有年龄是大肠息肉术后复发的独立危险因素.

结论: 年龄、性别、息肉个数、息肉病理类型、肠道清洁度均是大肠息肉切除术后复发的高危因素, 而肠道准备不充分、息肉较小则会增加漏诊率, 大肠息肉手术方式由于样本量较小则不能完全阐明其是否为大肠息肉切除术后复发的高危因素.

Keywords: 大肠息肉; 切除术后; 相关高危因素; 回顾性分析

核心提示: 大肠息肉目前最常见的治疗方式就是内镜下治疗, 但是其术后复发率较高. 本文回顾性分析2012-01/2015-12于上海市普陀区中心医院行2次以上大肠息肉切除术患者的临床资料, 探讨大肠息肉内镜下治疗后复发的相关高危因素, 以期对大肠息肉患者的随访观察提供依据, 为消化及内镜医生的临床工作提供指导.