临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-07-28; 24(21): 3309-3313
Published online 2016-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i21.3309
腹腔镜辅助下经肛门柱状切除联合乙状结肠腹膜外造口治疗低位直肠癌的临床应用
瞿紫微, 孟庆彬, 肖新波, 陈华涛, 赵春翔
瞿紫微, 孟庆彬, 肖新波, 陈华涛, 赵春翔, 武汉市第一医院胃肠外科 湖北省武汉市 430022
瞿紫微, 主要从事消化系肿瘤的治疗及临床研究.
作者贡献分布: 文章起草及文章的撰写由瞿紫微完成; 临床手术由瞿紫微、肖新波、陈华涛、赵春翔及孟庆彬共同完成; 课题的设计, 临床资料的整理及文章修改由孟庆彬完成.
基金项目: 武汉市卫生计生委科研基金资助项目, No. WX16C39; 湖北省卫生计生委科研基金资助项目, No. WJ2015Z063.
通讯作者: 孟庆彬, 副主任医师, 430022, 湖北省武汉市硚口区中山大道215号, 武汉市第一医院胃肠外科. mengqingbin_007@163.com
收稿日期: 2016-05-23
修回日期: 2016-06-29
接受日期: 2016-07-05
在线出版日期: 2016-07-28
Abstract

目的: 评价腹腔镜辅助下经肛门柱状切除联合乙状结肠腹膜外造口治疗低位直肠癌的临床疗效.

方法: 回顾、总结武汉市第一医院于2013-01/2015-02对25例低位直肠癌患者运用腹腔镜辅助下经肛门柱状切除联合乙状结肠腹膜外造口的临床资料.

结果: 25例均顺利完成手术, 手术时间162.5 min±35.6 min, 术中出血55.5 mL±26.8 mL, 术后平均1.2 d±0.5 d, 2例患者会阴切口脂肪液化感染, 经换药愈合, 随访24例, 随访时间3-36 mo, 平均时间25 mo, 无复发病例.

结论: 腹腔镜辅助下经肛门柱状切除联合乙状结肠腹膜外造口具有操作可行、并发症少、复发率低、近期疗效满意, 是针对低位直肠癌较好的治疗方法.

Keywords: 腹腔镜检查; 直肠肿瘤; 柱状切除; 乙状结肠造口

核心提示: 腹腔镜辅助下经肛门柱状切除联合乙状结肠腹膜外造口是针对低位直肠癌较好的治疗方法, 该术式有柱状切除较低的术中穿孔率和环周切缘阳性率的特点, 另兼有腹膜外造口较低术后造口并发症的优点.