述评
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世界华人消化杂志. 2016-07-18; 24(20): 3087-3097
Published online 2016-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i20.3087
食管裂孔疝的腹腔镜治疗
王文凭, 倪彭智, 陈龙奇
王文凭, 倪彭智, 陈龙奇, 四川大学华西医院胸外科 四川省成都市 610041
陈龙奇, 教授, 博士生导师, 主要从事食管疾病的基础与临床方向的研究.
作者贡献分布: 王文凭完成论文初稿写作; 倪彭智完成部分文献查阅与数据的统计分析; 陈龙奇完成课题的整体设计与论文修改.
通讯作者: 陈龙奇, 教授, 博士生导师, 610041, 四川省成都市国学巷37号, 四川大学华西医院胸外科. drchenlq@scu.edu.cn
收稿日期: 2016-04-05
修回日期: 2016-04-25
接受日期: 2016-05-03
在线出版日期: 2016-07-18
Abstract

食管裂孔疝根据分型, 其Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型因为明显的临床症状和可能的致命并发症, 通常需要及时的外科手术治疗. 在过去的二十年间, 腹腔镜逐步应用于食管裂孔疝的手术治疗, 并显示出作为微创外科的优势, 代替了相当部分传统的开放式手术, 目前已在全球多家医疗单位开展. 本文拟对当前腹腔镜用于治疗食管裂孔疝的现状及未来展望予以综述. 通过PubMed、Cochrane Library、EMBASE等数据库检索关于食管裂孔疝微创手术治疗的文献报道. 通过检索, 删除参考价值不大的文献, 自1992-2015年, 共有86篇英文文献介绍食管裂孔疝的腹腔镜治疗, 共计纳入4771例患者. 本文总结了腹腔镜在食管裂孔疝修补中的特点, 包括: 安全性、技术可行性、术后康复、并发症以及术后短长期治疗效果等指标. 经过二十余年的发展, 相比较开放式手术, 腹腔镜修补食管裂孔疝是一项安全、技术可行、微创、术后恢复快、低并发症的外科技术, 并具有较低的术后复发率, 应用前景广阔.

Keywords: 食管裂孔疝; 微创外科; 腹腔镜

核心提示: 本文可为读者提供食管裂孔疝微创外科治疗方面较为全面的信息, 指导手术治疗, 指导手术指针及手术方式的选择, 规避相关围术期风险, 并对发展前景提出了思考及见解.