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世界华人消化杂志. 2016-06-28; 24(18): 2913-2917
Published online 2016-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i18.2913
Published online 2016-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i18.2913
腹腔镜肿瘤根治术中局部置入氟尿嘧啶缓释剂对中低位直肠癌患者复发率和生存率的影响
高健, 王祖金, 张建波, 云和县人民医院普外二科 浙江省云和县 323600
高健, 主治医师, 主要从事外科手术方向的研究.
作者贡献分布: 此课题由高健设计; 研究过程及数据分析由高健、王祖金及张建波共同实施完成; 本论文写作由高健完成.
通讯作者: 高健, 主治医师, 323600, 浙江省云和县城东路309号, 云和县人民医院普外二科. 1033649583@qq.com
电话: 0578-5122735
收稿日期: 2016-04-22
修回日期: 2016-05-13
接受日期: 2016-05-16
在线出版日期: 2016-06-28
修回日期: 2016-05-13
接受日期: 2016-05-16
在线出版日期: 2016-06-28
Abstract
目的: 分析腹腔镜肿瘤根治术中局部置入氟尿嘧啶缓释剂对中低位直肠癌患者复发率和生存率的影响.
方法: 选取在云和县人民医院普外科住院治疗的160例直肠癌患者作为研究对象, 根据治疗措施不同将患者分为观察组和对照组, 对照组进行常规的腹腔镜直肠癌根治术, 观察组在行腹腔镜直肠癌根治术后局部置入氟尿嘧啶缓释制剂. 分析对比两组术前2 d及术后的7 d白细胞计数和肝、肾功能及术后的并发症. 门诊随访复查, 观察治疗后1年和2年的局部复发、肝脏转移情况及总生存率.
结果: 两组患者的术后并发症发生率不存在差异, 手术前肝肾功能和白细胞的计数与手术后比较无明显差异(P>0.05), 在术后1年的随访中, 观察组患者的局部复发率和肝脏转移率低于对照组, 具有统计学意义(P<0.05), 而在术后2年的随访中发现观察组的局部复发率和肝脏转移率虽比之对照组减少, 但差异不具有统计学意义(P>0.05). 观察组患者的2年总生存率及死亡者的平均生存时间均优于观察组, 结果具有统计学意义(P<0.05).
结论: 行腹腔镜肿瘤根治术时局部置入氟尿嘧啶缓释制剂在短时间内能显著降低局部复发率和肝脏转移率, 并能提高患者的总生存率.
Keywords: 氟尿嘧啶; 直肠癌; 生存率
核心提示: 腹腔镜下治疗直肠癌植入氟尿嘧啶做到了早期化疗, 给药途径方便, 安全性高, 患者术后无明显肝肾功能及其他系统损害, 无明显骨髓抑制, 无明显不良反应, 未增加术后并发症, 对肿瘤局部复发及肝脏转移有一定的抑制作用, 近期治疗效果较好, 提高了患者的2年生存率.