临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-06-18; 24(17): 2748-2754
Published online 2016-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i17.2748
贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效和安全性
曲颜丽, 赛福丁•克尤木, 唐勇
曲颜丽, 赛福丁•克尤木, 唐勇, 新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830011
曲颜丽, 副主任医师, 主要从事消化肿瘤综合治疗及化疗.
基金项目: 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金资助项目, No. 320.6750.13330.
作者贡献分布: 病例观察与统计分析由曲颜丽完成; 曲颜丽与赛福丁•克尤木负责收集数据; 唐勇负责审核数据; 论文撰写与修改由曲颜丽、赛福丁•克尤木及唐勇完成.
通讯作者: 唐勇, 主任医师, 830011, 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市苏州东街789号, 新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科. ae717ty@163.com
电话: 0991-7819112 传真: 0991-7819116
收稿日期: 2016-04-21
修回日期: 2016-05-15
接受日期: 2016-05-23
在线出版日期: 2016-06-18
Abstract

目的: 观察贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer, mCRC)的疗效和安全性.

方法: 回顾分析2012-01/2015-07在新疆肿瘤医院接受贝伐珠单抗联合化疗的mCRC患者71例, 观察其临床疗效和贝伐珠单抗相关的不良反应. 至少2个周期贝伐珠单抗治疗后评估疗效, 每周期治疗后记录不良反应.

结果: 71例mCRC患者, 客观缓解率(response rate, RR)为29.6%, 疾病控制率(disease control rate, DCR)为78.9%. 一线治疗组RR为35.6%, DCR为88.9%. 二线治疗组RR为19.2%, DCR为61.5%. 一线治疗组中位无进展生存时间(median progress-free survival, mPFS)和中位总生存时间(median overall survival, mOS)分别为8.2 mo和20.9 mo. 二线治疗组的mPFS和mOS分别为4.4 mo和14.7 mo. 一线化疗后接受维持治疗与未接受维持治疗的mPFS分别为11.7 mo和7.7 mo(P<0.0001). 与贝伐珠单抗治疗相关的不良反应主要为高血压、蛋白尿和出血等, 绝大多数为l-2级.

结论: 本研究表明贝伐珠单抗联合化疗对mCRC患者是获益的, 一线使用贝伐珠单抗联合化疗能带来更长生存, 维持治疗可延缓病情进展. 与贝伐珠单抗治疗相关的不良反应较轻, 患者的耐受性较好.

Keywords: 贝伐珠单抗; 化疗; 转移性结直肠癌

核心提示: 我国的结直肠癌发病率上升较快, 而有远处转移的结直肠癌患者, 其5年生存率仅为10%. 靶向药物联合化疗已成为转移性结直肠癌患者治疗的重要选择. 贝伐珠单抗因具有高效、安全和良好的药物经济性等多重优势, 临床研究表明贝伐珠单抗联合化疗在转移性结直肠癌一线、二线、跨线、维持治疗使用均带来生存获益.