临床经验
Copyright ©The Author(s) 2016. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2016-06-18; 24(17): 2708-2712
Published online 2016-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i17.2708
血清甲胎蛋白阳性晚期胃癌的临床特征及预后
张云雷, 姚强, 邓建良, 周炎, 汤月华, 金俊
张云雷, 姚强, 邓建良, 周炎, 汤月华, 金俊, 江苏省宜兴市人民医院肿瘤科 江苏省宜兴市 214200
作者贡献分布: 张云雷与姚强对此文所作贡献均等; 此课题由张云雷、姚强及金俊设计; 研究过程由张云雷、姚强、邓建良及汤月华整理收集资料及进行随访; 由周炎对课题设计进行指导; 数据分析由张云雷与姚强完成; 论文写作由张云雷、姚强及金俊完成.
通讯作者: 金俊, 副主任医师, 214200, 江苏省宜兴市通贞观路75号, 江苏省宜兴市人民医院肿瘤科. staff813@yxph.com
电话: 0510-87330792
收稿日期: 2016-05-04
修回日期: 2016-05-18
接受日期: 2016-05-23
在线出版日期: 2016-06-18
Abstract

目的: 观察血清甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)阳性晚期胃癌患者的临床特征及预后.

方法: 回顾收集江苏省宜兴市人民医院收治的46例血清AFP阳性晚期胃癌患者作为研究组, 并选取同期收治的85例血清AFP阴性晚期胃癌患者作为对照组, 分析两组患者的病例资料、化疗方案等, 随访两组患者生存时间.

结果: 与对照组比较, 研究组肿瘤恶性程度明显增高(P = 0.014), 术后病理分期明显偏晚(P = 0.045), 肝转移发生率明显增高(P = 0.001). 研究组中位无进展生存时间(progress-free survival, PFS)明显短于对照组(4.5 mo vs 6.4 mo, P<0.01), 研究组的1年生存率略低于对照组(41.3% vs 52.9%, P = 0.203), 无统计学意义, Kaplan-Meier生存曲线提示研究组中位生存时间较对照组明显缩短(10.8 mo vs 12.6 mo, P = 0.016), 差异有统计学意义.

结论: 血清AFP阳性晚期胃癌是一种特殊的肿瘤类型, 恶性程度高, 容易引起肝转移, 化疗效果差, 预后差. 血清AFP水平异常升高可作为判断胃癌预后差的敏感指标.

Keywords: 胃肿瘤; 甲胎蛋白; 预后

核心提示: 本研究回顾分析了血清甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)阳性晚期胃癌患者的临床特征及预后, 研究结果显示, 血清AFP阳性晚期胃癌是一种罕见的胃恶性肿瘤, 具有与普通胃癌明显不同的生物学特点, 预后较差, 容易引起肝转移, 对化疗相对敏感.