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世界华人消化杂志. 2016-05-18; 24(14): 2236-2240
Published online 2016-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i14.2236
Published online 2016-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i14.2236
血清铁调素在急性胰腺炎患者中的临床价值
沈阳, 薛成俊, 钟文贵, 陈志坚, 尤国莉, 南通大学附属建湖医院消化科 江苏省盐城市 224700
薛勇, 南通大学附属建湖医院检验科 江苏省盐城市 224700
沈阳, 主要从事胰腺疾病基础与临床方向的研究.
基金项目: 2014年盐城市医学科技发展计划基金资助项目, No. YK2014098.
作者贡献分布: 主要实验数据分析与文章起草由沈阳完成; 病例选择、样本取材及临床资料整理由钟文贵、陈志坚及尤国莉完成; 标本离心与浓度检测由薛勇完成; 课题设计、文章修改及审阅由薛成俊完成.
通讯作者: 薛成俊, 副主任医师, 224700, 江苏省盐城市建湖县汇文东路163号, 南通大学附属建湖医院消化科. jsjhsysjy@163.com
电话: 0515-80606121
收稿日期: 2016-03-21
修回日期: 2016-04-13
接受日期: 2016-04-20
在线出版日期: 2016-05-18
修回日期: 2016-04-13
接受日期: 2016-04-20
在线出版日期: 2016-05-18
Abstract
目的: 探讨血清铁调素(hepcidin, HEP)在急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者中的浓度变化和临床价值.
方法: 轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)104例、重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)45例, 分别于入院时、入院后1、3、7 d用酶联免疫分析法检测HEP浓度, 以50例健康体检者为对照, 分析HEP与AP的临床相关性, 并绘制受试者工作特征曲线.
结果: AP患者入院时HEP浓度高于对照组(P<0.05); 入院后1、3、7 dSAP组HEP浓度高于MAP组(P<0.05); 入院时轻症、SAP组间HEP浓度无明显差异; HEP与血清C反应蛋白、APACHE-Ⅱ评分浓度正相关(P = 0.004、0.000), 与血钙浓度负相关(P = 0.003). 以入院后第3天APHEP浓度绘制的ROC曲线下面积为0.802, 以HEP浓度大于133 ng/mL为临界值, 以HEP诊断SAP的敏感度为95.6%, 特异度为61.5%.
结论: HEP与AP严重程度密切相关, 可能成为AP病情监测以及SAP早期识别的重要指标.
Keywords: 急性胰腺炎; 重症急性胰腺炎; 铁调素
核心提示: 急性胰腺炎患者血清铁调素(hepcidin, HEP)浓度明显升高, 与APACHE-Ⅱ评分、C反应蛋白浓度正相关, 与钙离子浓度负相关. HEP浓度高于137 ng/mL提示重症急性胰腺炎.