文献综述
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世界华人消化杂志. 2016-05-18; 24(14): 2184-2190
Published online 2016-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i14.2184
慢性肝病与缺氧
冯瑞兵
冯瑞兵, 河北医科大学附属人民医院(石家庄市第一医院)消化二科 河北省石家庄市 050011
冯瑞兵, 主任医师, 主要从事肝脏疾病与慢性胃病的研究.
作者贡献分布: 本文由冯瑞兵独立完成.
通讯作者: 冯瑞兵, 主任医师, 050011, 河北省石家庄市长安区范西路36号, 河北医科大学附属人民医院(石家庄市第一医院)消化二科. ruibingf2005@aliyun.com
电话: 0311-86919270
收稿日期: 2016-02-22
修回日期: 2016-04-11
接受日期: 2016-04-20
在线出版日期: 2016-05-18
Abstract

肝脏代谢需要充足的氧气供应, 因此肝脏对缺氧损害极为敏感. 慢性肝损伤均伴有缺氧; 缺氧反过来又加重肝损伤, 抑制肝细胞再生, 促进肝纤维化、肝硬化乃至肝癌的发生; 他们互为因果, 互相促进, 是各种慢性肝病发展的重要机制. 作为体内最重要的缺氧信号传递因子, 缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)参与肝脏许多缺氧适应性调节活动. 随着对慢性肝病与缺氧相互关系的不断认识, 肝纤维化时针对HIF-1α及其下游靶位的治疗已取得一些进展; 一些药物通过改善肝脏微循环, 部分纠正肝脏缺氧, 对慢性肝病具有积极的治疗作用. 但慢性肝病与缺氧之间涉及到复杂的信号通路, 其确切调控机制仍需要大量研究工作去进一步阐明.

Keywords: 慢性肝病; 缺氧; 缺氧诱导因子-1α; 血管增生; 肝星状细胞; 肝纤维化; 肝脏微循环

核心提示: 慢性肝损伤均伴有缺氧, 导致慢性肝病不断进展. 缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)是体内重要的缺氧传递因子, 参与慢性肝病的许多病理生理过程. 目前, 针对HIF-1α的肝纤维化治疗已取得一些进展; 一些药物通过纠正肝脏缺氧, 对慢性肝病具有治疗作用.