临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-05-08; 24(13): 2093-2101
Published online 2016-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i13.2093
结直肠癌患者血中C反应蛋白对预后影响的系统评价
章志丹, 李鑫, 鲁翀
章志丹, 李鑫, 中国医科大学附属第一医院重症医学科 辽宁省沈阳市 110001
鲁翀, 中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科 辽宁省沈阳市 110001
章志丹, 副教授, 主要从事脓毒症多器官功能障碍综合征方面的研究.
基金项目: 辽宁省自然科学基金优秀青年人才培育课题基金资助项目, No. 2014021078.
作者贡献分布: 章志丹负责选题设计, 研究过程和数据分析和写作; 李鑫负责文献检索及数据分析处理参考文献; 鲁翀审校.
通讯作者: 鲁翀, 副教授, 110001, 辽宁省沈阳市南京街155号, 中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科. 13998318999@163.com
收稿日期: 2016-02-19
修回日期: 2016-03-31
接受日期: 2016-04-05
在线出版日期: 2016-05-08
Abstract

目的: 系统评价结直肠癌血中C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)对预后的影响.

方法: 在PubMed和Embase数据库中系统检索关于血中CRP和结直肠癌预后关系的文献, 文献检索日期截止至2015-05. 使用Stata12.0统计软件对数据进行Meta分析, 以风险比(hazard risk, HR)及95%可信区间(95% confidence interval, 95%CI)作为效应量. 同时进行亚组和敏感性分析.

结果: 本研究共纳入21篇文献, 包含4242例结直肠癌患者. 我们的结果显示结直肠癌患者血中CRP水平与总生存率、肿瘤特异性生存率和无病生存率相关且具有统计学差异. 总生存率: HR = 1.89, 95%CI: 1.52-2.35(P<0.001); 肿瘤特异性生存率: HR = 2.08, 95%CI: 1.42-3.04(P<0.001); 无病生存率: HR = 1.44, 95%CI: 1.25-1.67(P<0.001). 基于取样时间、样本量和研究区域的亚组分析也得到相似的结果. 此外, 敏感性分析证实了我们结果的稳定性、准确性和可靠性.

结论: 我们的研究结果表明血中CRP高水平与结直肠癌患者不良预后相关. 因此, CRP可以作为结直肠癌患者预后的重要指标.

Keywords: C反应蛋白; 结直肠癌; 预后

核心提示: 本文研究目的在于系统评价结直肠癌血中C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)对预后的影响. 共纳入21篇文献, 包含4242例结直肠癌患者. 结果显示结直肠癌患者血中CRP水平与总生存率、肿瘤特异性生存率和无病生存率相关且具有统计学差异, 基于取样时间、样本量和研究区域的亚组分析也得到相似的结果. 此外, 敏感性分析证实了结果的稳定性、准确性和可靠性.