临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-05-08; 24(13): 2081-2086
Published online 2016-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i13.2081
消化性溃疡规范化治疗模式的应用和价值
江永平, 蒋宁, 张勇, 李明娟, 杨佐南
江永平, 蒋宁, 张勇, 李明娟, 杨佐南, 浙江省嘉善县第一人民医院消化科内镜中心 浙江省嘉兴市 314100
江永平, 副主任医师, 主要从事消化系疾病的临床诊治及研究.
基金项目: 浙江省第一批基层卫生适宜技术示范基地(嘉善县基地)基金资助子项目; 2015年嘉兴市第一批科技计划基金资助项目(自主设计研发专项), No. 2015C23035; 2014年嘉善县科技局科技计划基金资助项目, No. 2014A45.
作者贡献分布: 此课题由江永平与蒋宁设计; 研究过程由蒋宁、张勇、李明娟及杨佐南操作完成; 数据分析由江永平与李明娟完成; 本论文写作由江永平、蒋宁及张勇完成.
通讯作者: 江永平, 副主任医师, 314100, 浙江省嘉善县体育南路1218号, 浙江省嘉善县第一人民医院消化科内镜中心. 13625869611@139.com
电话: 0573-84289726
收稿日期: 2016-02-23
修回日期: 2016-03-23
接受日期: 2016-03-28
在线出版日期: 2016-05-08
Abstract

目的: 评价消化性溃疡规范化治疗模式效果.

方法: 将消化性溃疡患者189例分成规范组(n = 96)与对照组(n = 93), 规范组实施规范化治疗模式, 对照组接受既往常规诊疗模式, 比较两组患者治疗后幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)根除、溃疡愈合、溃疡复发情况和患者依从性、满意度评分、疾病知识知晓率等指标的差异.

结果: 规范组H. pylori根除率和溃疡愈合率分别高于对照组(84.21% vs 58.89%)、(42.11% vs 28.89%), 组间差异有统计学意义(P<0.05), 规范组溃疡复发率低于对照组(12.63% vs 17.78%), 但组间差异无统计学意义(P>0.05). 185例患者的总体服药依从性平均得分6.69分±1.35分, 其中规范组得分高于对照组得分(7.22分±1.34分 vs 6.17分±1.37分), 规范组满意度评分高于对照组满意度评分(4.31分±0.99分 vs 3.06分±1.26分, 规范组疾病知识知晓率明显高于对照组(70.53% vs 46.67%), 规范组患者依从性、满意度和疾病知识知晓率均高于对照组, 组间差异均有统计学意义(P<0.05).

结论: 消化性溃疡实施规范化治疗模式能有效提高患者H. pylori根除成功率、溃疡愈合率、疾病知识知晓率、用药依从性和患者的治疗满意度, 是当前消化性溃疡防治的有效策略, 适宜在临床工作中推广.

Keywords: 消化性溃疡; 规范化治疗; 治疗模式

核心提示: 本文借鉴慢性病的管理模式, 改变以往重治疗轻管理的治疗理念, 对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染消化性溃疡实施规范化治疗模式, 能有效提高H. pylori根除成功率、溃疡愈合率、疾病知识知晓率、用药依从性和患者的治疗满意度.