临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-04-18; 24(11): 1754-1759
Published online 2016-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i11.1754
代谢综合征与小肠黏膜损伤的相关性
钟豪杰, 吴礼浩, 陈羽, 陈美慧, 何兴祥
钟豪杰, 吴礼浩, 陈羽, 陈美慧, 何兴祥, 广东药学院附属第一医院消化内科 广东省广州市 510080
钟豪杰, 主要从事消化内科方面的研究.
作者贡献分布: 此课题由钟豪杰、吴礼浩及何兴祥设计; 资料收集、数据分析由钟豪杰与陈美慧完成; 论文写作由钟豪杰与陈羽完成; 校审由吴礼浩与何兴祥完成.
通讯作者: 何兴祥, 教授, 510080, 广东省广州市越秀区农林下路19号, 广东药学院附属第一医院消化内科. hexingxiangtongxun@126.com
电话: 020-61321457
收稿日期: 2016-02-27
修回日期: 2016-03-17
接受日期: 2016-03-22
在线出版日期: 2016-04-18
Abstract

目的: 探讨代谢综合征(metabolic syndrome, MS)与小肠黏膜损伤的关系.

方法: 按入排标准回顾性收录自2011-08/2015-10于广东药学院附属第一医院住院行胶囊内镜检查者的临床资料. 比较MS组与对照组(无MS任一组分)患者小肠黏膜不同病变的发生率、Lewis评分、小肠损伤严重程度, MS不同组分与小肠黏膜损伤的情况以及胰岛素抵抗与小肠黏膜损伤的相关性.

结果: 收录343例患者的临床资料, 最终179例患者的资料可用于分析. 其中诊断为MS者34例, 对照组者145例. MS组小肠绒毛水肿发生率显著高于对照组(70.6% vs 33.1%, χ2 = 16.10, P<0.001), 但两组溃疡发生率则无统计学差异(8.8% vs 4.8%, P = 0.404). MS组Lewis评分也显著高于对照组(76.62分±81.55分 vs 43.59分±86.96分, t = -2.016, P<0.001). 高血糖患者Lewis评分比无高血糖患者高34.242分±17.263分, 结果有统计学意义(t = 1.984, P = 0.048). 此外, 胰岛素抵抗指数越高, 小肠Lewis评分越高(B = 8.173, t = 2.173, P = 0.032).

结论: MS可能为小肠黏膜损伤的危险因素, 而高血糖则可能是MS引起小肠黏膜损伤最重要的组分.

Keywords: 代谢综合征; 小肠黏膜; 胶囊内镜

核心提示: 本文发现代谢综合征(metabolic syndrome, MS)可能为小肠黏膜损伤的危险因素, 而高血糖可能是MS引起小肠黏膜损伤最重要的组分. 此外, 胰岛素抵抗越严重, 小肠损伤越严重. 因此, 控制血糖及改善胰岛素抵抗或有助于MS患者小肠黏膜损伤的治疗.