早期肠内复方谷氨酰胺在重症急性胰腺炎治疗中的应用疗效

Abstract

目的: 分析早期肠内复方谷氨酰胺在重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)治疗中的应用疗效.

方法: 选取2012-01/2014-01青海红十字医院接收治疗的108例SAP患者. 采用随机数表法将108例患者分为观察组和对照组, 各54例. 给予对照组患者早期肠内营养, 给予观察组患者谷氨酰胺联合早期肠内营养. 对比两组治疗后的疗效、肝肾功能和急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHEⅡ)评分, 并比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha, TNF-α)、C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、白介素1B(interleukin 1B, IL-1B)、IL-8、IL-6的水平.

结果: 治疗前两组患者的APACHEⅡ评分、谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)、谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)和Scr均高于治疗后, 治疗后观察组患者的APACHEⅡ评分、ALT、BUN、TBIL、AST和Scr较对照组患者较低, 比较两组间差异统计学具有意义(P<0.05). 治疗后两组患者的血清TNF-α、hs-CRP、IL-1B、IL-8、IL-6的水平与治疗前比较下降, IL-10升高, 比较两组间差异统计学具有意义(P<0.05). 治疗后观察组患者的血清TNF-α、hs-CRP、IL-1B、IL-8、IL-6的水平均低于对照组患者, IL-10高于对照组患者, 比较两组间差异统计学具有意义(P<0.05).

结论: 早期肠内复方谷氨酰胺能够显著改善SAP患者的全身炎症状态, 具有较好的临床疗效, 可以在临床上进一步推广和使用.

Keywords: 早期肠内; 复方谷氨酰胺; 重症急性胰腺炎; 炎症

核心提示: 临床中将早期肠内复方谷氨酰胺应用在重症急性胰腺炎治疗中是可行的, 具有较佳的临床疗效, 对以后该病的治疗具有较好的指导意义.