临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-02-18; 23(5): 876-880
Published online 2015-02-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i5.876
脾虚痰湿型2型糖尿病患者Th1/Th2细胞亚群漂移与糖代谢指标的关系
汪晓娟, 曾慧妍, 周钦云, 赵玲, 张园
汪晓娟, 广州中医药大学 广东省广州市 510400
曾慧妍, 周钦云, 赵玲, 张园, 广东省中医院内分泌科 广东省广州市 510000
汪晓娟, 在读博士, 主要从事中医药防治糖尿病及并发症的研究.
基金项目: 广东省中医药管理局基金资助项目, No. 粤中医20131193号; 广东省自然科学基金资助项目, No. S2013040013379
作者贡献分布: 此课题由曾慧妍设计; 研究过程由汪晓娟、曾慧妍、周钦云及张园操作完成; 研究所用试剂及分析工具由曾慧妍与赵玲提供; 数据分析由汪晓娟、曾慧妍及周钦云完成; 本论文写作由汪晓娟与曾慧妍完成.
通讯作者: 曾慧妍, 副主任医师, 医学博士, 510000, 广东省广州市番禺区大学城内环西路55号, 广东省中医院内分泌科. 13924011881@126.com
电话: 020-39318881
收稿日期: 2014-11-18
修回日期: 2014-12-16
接受日期: 2014-12-30
在线出版日期: 2015-02-18
Abstract

目的: 探讨脾虚痰湿型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者Th1/Th2细胞亚群漂移及其比例变化与糖代谢指标的关系.

方法: 共入选45例T2DM患者, 根据中医症候分型分为脾虚痰湿组(23例)与非脾虚痰湿组(22例)2组, 另招募20例健康者作为正常对照组, 观察各组空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbAlc)等糖代谢相关指标, 同时采用流式细胞仪单克隆免疫荧光法检测CD4+ T细胞亚群Th1、Th2的细胞比率, 并对Th1/Th2比值与糖代谢相关指标进行相关性分析.

结果: 脾虚痰湿型T2DM组的Th1细胞比率、Th1/Th2比值明显高于非脾虚痰湿T2DM组及正常对照组(均P<0.05); Th2细胞比率明显低于正常对照组(P<0.05), 但与非脾虚痰湿型T2DM组相比差异无统计学意义. 相关分析结果显示, 脾虚痰湿型T2DM组的Th1细胞比率及Th1/Th2比值均分别与FBG、HbA1c呈显著正相关(r = 0.898、0.678; 0.869、0.630), 而Th2细胞比率与FBG、HbA1c未见明显相关关系. 非脾虚痰湿型T2DM组Th1细胞比率及Th1/Th2比值均分别与FBG、HbA1c亦呈正相关(r = 0.751、0.589; 0.658、0.545), 而Th2细胞比率与FBG、HbA1c未见明显相关关系.

结论: T2DM患者体内均存在明显的Th1/Th2细胞比率失衡且与糖代谢紊乱严重程度明显相关, 在脾虚痰湿型患者中这种变化尤为显著. 改变T2DM患者的细胞免疫学特点可能是脾虚痰湿加重T2DM的作用机制之一.

Keywords: 2型糖尿病; 流式细胞术; 糖代谢; T细胞亚群; 脾虚痰湿

核心提示: 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者体内均存在明显的Th1/Th2细胞比率失衡且与糖代谢紊乱严重程度明显相关, 在脾虚痰湿型患者中这种变化尤为显著. 改变T2DM患者的细胞免疫学特点可能是脾虚痰湿加重T2DM的作用机制之一.