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世界华人消化杂志. 2015-12-18; 23(35): 5715-5721
Published online 2015-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i35.5715
Published online 2015-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i35.5715
清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效
刘军楼, 沈洪, 顾培青, 郑凯, 刘亚军, 沈天华, 南京中医药大学附属医院消化内科 江苏省南京市 210029
刘军楼, 副教授, 博士, 主要研究领域为中西医结合治疗消化系疾病.
基金项目: 国家青年自然科学基金资助项目, No. H2708.
作者贡献分布: 主要实验、数据分析和文章起草由刘军楼完成; 病例选择、样本取材、临床资料整理由顾培青、郑凯及刘亚军完成; 课题设计、文章修改和审阅由沈洪与沈天华完成.
通讯作者: 沈洪, 教授, 主任医师, 210029, 江苏省南京市汉中路155号, 南京中医药大学附属医院消化内科. shenhong999@163.com
电话: 025-86617141
收稿日期: 2015-10-13
修回日期: 2015-11-02
接受日期: 2015-11-09
在线出版日期: 2015-12-18
修回日期: 2015-11-02
接受日期: 2015-11-09
在线出版日期: 2015-12-18
Abstract
目的: 观察清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪口服治疗轻中度远段溃疡性结肠炎的疗效.
方法: 48例轻、中度活动期远段溃疡性结肠炎患者, 随机分成两组: 治疗组25例, 清肠化湿灌肠方保留灌肠, 同时给予美沙拉嗪口服; 对照组23例, 仅给予美沙拉嗪口服, 两组共治疗12 wk. 治疗结束后比较两组患者治疗前后的疗效、主要症状消失率、疾病活动指数(sutherland, DAI)及对血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、血小板(blood platelet, PLT)指标的影响; 观察不良反应的发生情况.
结果: 治疗12 wk后, 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05); 主要症状腹泻、便血的消失率均优于对照组(P<0.05); 两组患者治疗后DAI均下降, 对照组下降程度低于治疗组, 有统计学差异(P<0.01); 两组患者治疗后ESR、PLT均下降, 对照组下降程度低于治疗组, 有统计学差异(P<0.05). 两组用药后各出现1例上腹不适, 头晕、恶心等症状, 均自行缓解; 对照组发生谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度升高1例, 予保肝治疗后恢复正常.
结论: 清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪口服, 可明显改善轻中度远段溃疡性结肠炎患者症状, 降低疾病活动指数, 降低ESR、PLT数值, 有效安全, 且近期临床疗效优于单用美沙拉嗪.
Keywords: 溃疡性结肠炎; 中药灌肠; 美沙拉嗪
核心提示: 远段溃疡性结肠炎由于病变范围局限, 局部联合口服用药可达到更好的疗效. 清肠化湿灌肠方是国医大师徐景藩教授经验方, 本研究探讨其联合治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)疗效, 发现疗效佳且无不良反应, 体现了中西医结合治疗UC的优越性.