临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-12-18; 23(35): 5693-5698
Published online 2015-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i35.5693
药物相关分子靶标检测在原发性肝癌化疗栓塞中的价值
程冰冰, 李晓勇, 陈艳军, 崔卫东, 陈升阳, 刘少朋
程冰冰, 李晓勇, 陈艳军, 崔卫东, 陈升阳, 刘少朋, 郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科 河南省郑州市 450052
程冰冰, 在读硕士, 主要从事肝胆胰腺外科基础与临床研究.
基金项目: 卫生部医药卫生科技发展研究中心基金资助项目, No. W2012FZ065.
作者贡献分布: 本课题由程冰冰、李晓勇、陈艳军及崔卫东共同设计; 临床病例资料收集由程冰冰、陈升阳及刘少朋共同完成; 数据分析由程冰冰完成; 论文撰写及修改由程冰冰、李晓勇、陈艳军及崔卫东共同完成.
通讯作者: 李晓勇, 教授, 主任医师, 450052, 河南省郑州市康复前街3号, 郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科. lixy64@126.com
电话: 0371-66916560
收稿日期: 2015-09-29
修回日期: 2015-11-02
接受日期: 2015-11-09
在线出版日期: 2015-12-18
Abstract

目的: 探讨药物相关分子靶标检测在原发性肝癌切除术后预防性肝动脉介入化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)中的临床价值.

方法: 将原发性肝癌切除并在术后行预防性TACE的92例患者分为分子靶标检测筛选化疗药物组(观察组, n = 50)和经验选用化疗药物组(对照组, n = 42), 比较两组患者1年复发率、TACE后不良反应发生情况, 应用Kaplan-Meier法比较无瘤生存期, 绘制无瘤生存曲线并进行Log-rank检验.

结果: 观察组1年复发率明显低于对照组(χ2 = 4.422, P = 0.035); 观察组平均无瘤生存期明显优于对照组(t = 3.081, P = 0.003). 两组无瘤生存曲线差异有统计学意义(χ2 = 5.99, P = 0.014); 观察组TACE后恶心呕吐、腹泻、白细胞计数下降发生率低于对照组(P<0.05), 两组发热发生率差异无统计学意义(χ2 = 0.091, P = 0.763).

结论: 原发性肝癌切除术后依据分子靶标检测筛选化疗药物行预防性TACE可明显延缓肿瘤复发、延长无瘤生存期、减少不良反应发生.

Keywords: 原发性肝癌; 药物相关分子靶标检测; 肝动脉介入化疗栓塞; 个体化化疗; 1年复发率; 无瘤生存期

核心提示: 原发性肝癌手术切除后, 依据分子靶标检测结果筛选高敏感性化疗药物较经验性盲目选用化疗药物行个体化肝动脉化疗栓塞术可明显延缓肿瘤复发、延长无瘤生存期、减少不良反应发生.