临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-12-08; 23(34): 5566-5572
Published online 2015-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i34.5566
慢性便秘临床疗效评价的现状
袁庆延, 丁曙晴, 谭妍妍, 丁义江, 刘嫕
袁庆延, 刘嫕, 南京中医药大学 江苏省南京市 210029
丁曙晴, 谭妍妍, 丁义江, 南京中医药大学第三附属医院 全国中医肛肠医疗中心 江苏省南京市 210001
袁庆延, 在读硕士, 主要从事便秘疗效评价方法的研究.
基金项目: 南京市重大公共卫生专项"排便功能障碍性疾病系列诊治技术的研究和推广"基金资助项目, No. 2100409.
作者贡献分布: 此课题由袁庆延、丁曙晴及丁义江设计; 文献检索由袁庆延完成; 数据分析由袁庆延与刘嫕完成; 本论文写作由袁庆延、丁曙晴及谭妍妍完成.
通讯作者: 丁曙晴, 副主任中医师, 210001, 江苏省南京市秦淮区金陵路1号, 南京中医药大学第三附属医院. njgczx@gmail.com
收稿日期: 2015-09-25
修回日期: 2015-10-23
接受日期: 2015-11-03
在线出版日期: 2015-12-08
Abstract

目的: 了解国内慢性便秘疗效评价的现状.

方法: 以"便秘"为关键词检索2006-01/2015-07中国知网期刊全文数据库, 统计纳入研究文献中使用的疗效评价方法, 以及相关治疗方式、随访时间等.

结果: 检索共获得文献5610篇, 依据标准筛选后共有370篇文献纳入研究. 使用疗效评价方法情况包括: 使用分级疗效判定法348篇(94.1%)、主要症状对比法82篇(21.6%)、症状总体积分法53篇(14.3%)、实验室检查对比法41篇(11.1%). 上述疗效评价方法单独或结合使用; 参照公认疗效判定标准或公认的评分标准文献202篇(53.6%), 仅用自拟疗效判定标准或自拟症状积分标准文献168篇(45.4%), 但逐年下降; 纳入文献中涉及随访方法评价疗效83篇(22%). 使用基于患者临床报告结局(Patient Reported Outcomes, PRO)方法的文献4篇(1.1%).

结论: 国内慢性便秘的疗效评价中, 常用疗效评价方法多使用自拟疗效判定标准和自拟症状积分, 文献随访率低. 需要重视使用基于PRO评价疗效.

Keywords: 慢性便秘; 疗效; 评价方法; 患者报告临床结局; 症状; 随访

核心提示: 本文检索国内慢性便秘相关文献并进行统计分析, 发现国内慢性便秘的疗效评价中, 常用疗效评价方法多使用自拟疗效判定标准和自拟症状积分, 文献随访率低, 缺乏循证依据.