临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-12-08; 23(34): 5554-5565
Published online 2015-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i34.5554
卡培他滨联合同步放疗对国内晚期直肠癌疗效与安全性的Meta分析
张晓勇, 艾梅芳, 胡斌
张晓勇, 胡斌, 新余市人民医院普外一科 江西省新余市 338000
艾梅芳, 新余市人民医院胃肠镜室 江西省新余市 338000
张晓勇, 副主任医师, 主要从事胃肠肿瘤方向研究.
作者贡献分布: 张晓勇负责文献检索、数据资料提取、整理、数据分析及论文撰写; 艾梅芳与胡斌负责文献质量评价.
通讯作者: 张晓勇, 副主任医师, 338000, 江西省新余市新欣北大道369号, 新余市人民医院普外一科. kylw2014@163.com
收稿日期: 2015-09-07
修回日期: 2015-10-27
接受日期: 2015-11-03
在线出版日期: 2015-12-08
Abstract

目的: 评价卡培他滨联合同步放疗对国内晚期直肠癌疗效与安全性.

方法: 计算机检索MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据(Wanfang)、中国期刊全文数据库(CNKI)获取至2014-10与研究相关的文献. 按照循证医学(Cochrane)系统评价的方法, 评价纳入研究的质量, 提取有效数据, 采用RevMan5.3软件进行Meta分析.

结果: 最终共纳入32篇文献, 共有1876例患者. Meta分析显示, 卡培他滨联合同步放疗在总有效率、手术根治性切除率、保肛率、1年生存率、2年生存率等方面明显高于其他治疗方式(P<0.01), 在术后吻合口瘘发生率、局部复发率等方面明显低于其他治疗方式(P<0.01), 不良反应高于其他治疗方式(P<0.05), 在疼痛缓解率方面无差别(P>0.01).

结论: 对国内晚期直肠癌患者, 卡培他滨联合同步放疗在近期疗效和远期生存率等指标明显优于其他治疗方式, 但不良反应发生率较高, 而在疼痛缓解率方面并无太大区别.

Keywords: 直肠癌; 化疗; 卡培他滨; 放疗; Meta分析

核心提示: 本文结果提示卡培他滨联合同步放疗用于低位晚期直肠癌患者的术前辅助治疗, 对提高总有效率(完全缓解+部分缓解)、手术根治性切除率、保肛成功率和降低术后吻合口瘘发生率、局部复发率等近期疗效均具有良好的效果, 并且能够提高术后远期1、2年生存率, 依从性较好, 但在疼痛缓解率方面并无太大区别.